旋转手法对早期动脉粥样硬化斑块稳定性影响.pdfVIP

万方数据 动脉斑块按病理变化可分为两类：稳定性斑块和不稳定型斑块，后者较前者更易脱落，形成血栓，引发脑血管疾病的风险更高，故颈部手法对不稳定性动脉粥样硬化斑块的影响也无疑成为当前相关领域的研究热点。然而，颈动脉粥样硬化是一个进行性的疾病，随着病情的进展及各种因素的刺激，稳定性斑块有可能向不稳定性动脉斑块发展。那么，颈部手法是否会是刺激稳定性斑块向不稳定性斑块发展的重要因素是本研究要解释的关键问题。目的：本研究主要包括两个方面：?⑼ü?饬烤辈啃?J址ê屯魄殴?ㄗ饔煤蟮?颈动脉斑块的破裂压力值与对照组的相比较，以研究颈部推拿手法是否会造成斑块物理结构改变，使其稳定性降低；?⑼ü?訪?组?胀ㄋ橇衔寡?椤⒕?椎旋转手法组、高脂饲料喂养??实验兔的颈动脉硬化斑块的微区拉曼光谱，以研究稳定性动脉斑块的拉曼光谱特点以及颈部推拿手法是否会改变斑块脂质成分而影响动脉斑块的稳定性。方法：?⑼梦榷ㄐ远?鲋嘌?不?呖槟Ｐ徒?⒓胺肿椋?选购普通级健康纯种雄性成年新西兰兔?只，以普通饲料喂养?将实验兔分为两大组，其中随机选取?只作为普通饲料喂养组，继续以普通饲料喂养至?周。剩余?只作为高脂饲料喂养?椋?挠酶咧?舅橇衔寡???周。?周后，再将高脂饲料喂养?榈??皇笛橥盟婊?治?个小组，分别是：颈椎旋转手法组、推桥弓组和高脂肪饲料喂养?椋?⒓绦?愿咧?橇衔寡???周。最后，纳入手法干预及结果分析的实验兔被分为四个小组：普通饲料喂养组、颈椎旋转手法组、推桥弓组和高脂肪饲料喂养?椤??⑼梦榷ㄐ远?鲋嘌?不?呖槟Ｐ推拦?第一、兔血脂代谢的检测分别于?堋??堋??苊看未痈咧?橇衔寡鳤组的实验兔中随机选取?只兔进行血液生化检验。于抽血前?煜挛纾???檠5募彝媒?常?稳涨宄?摘要?旌螅? 万方数据 崭勾笥???油枚?稻猜霾杉?R?．??＝?渥⑷牒?锌鼓?恋钠胀ㄊ?管中，静置?后，将试管置于离心机中进行离一????，速度为???痬?。抽取上层血清，送至南方医院检验科，全自动生化仪测定血清中三酰甘油??、总胆固醇??、低密度脂蛋白????呙芏戎?鞍???和极低密度脂蛋白???含量。第二、病理学观察分别于?堋??堋??艽痈咧?橇衔寡鳤组的实验兔中随机选取?淮?死，取颈动脉全长，纵行切开，将其置于?サ募兹┤芤褐泄潭ǎ?鸺锻阉???明，石蜡包埋，连续切片，?染色，观察病理变化。第三、统计学方法采用???．?砑?允笛橥玫囊话闱榭黾把V???煅樗?檬?萁?型臣?分析。两组数据均以均数?标准差表示。两组数据采用两独立样本?煅椤Ｒ?????O灾?圆钜臁??⑹址ǜ稍?于?周时分别对颈椎旋转手法组和推桥弓组的实验兔进行相应的手法干预。颈椎旋转手法组将兔子颈部左右各旋转??手法以将兔子颈部旋转至极限即止??次／?欤???欤??次；推桥弓组沿着左右颈动脉各推?次，?次／天，共?天，共?次。?⒕辈客颇檬址ǘ酝镁倍?鲋嘌?不?呖樘逋馕榷ㄐ苑治?第一、分析装置?鲅沽?锹甲爸???????，?????????个???⑸淦鳎??鋈?ü埽?根压力传输管，??号针头，???绯睾?对电池夹。利用三通管和压力传输管分别将注射器、压力记录装置、?耪胪妨?悠鹄础５绯丶?与压力记录装置电源线相连，正负极分别与电池正负极相连。通过注射器逐步加压，将压力通过压力传输通道末端的针头传递到斑块内，通过压力记录装置记录斑块破裂时出现的最大压力值。硕士学位论文?? 万方数据 第二、兔颈动脉粥样硬化斑块体外稳定性分析分别在三组颈动脉中取肉眼观察向管腔内突起明显的新鲜斑块各?Γ??血管外膜与管壁成大约??较蚪?耄??萁?胧钡淖枇Ρ浠?腿庋酃鄄欤?卸?针头是否进入斑块部位内膜下，在确定针尖进入斑块内膜后，以???痵匀速推动注射器以加压，记录斑块破裂时的压力值。第三、统计学方法各组数据均以均数士标准差表示。多组均数间比较采用单因素方差分析，均数间两两比较采用??畉检验。采用???．?砑?运?檬?萁?型臣品治觥?以双侧????O灾?圆钜臁??⒕弊敌?J址ǘ跃倍?鲋嘌?不????馄滋卣鞯挠跋?第一、样本处理实验结束时处死动物，游离颈动脉，纵行切开，再将动脉放入??????溶液中，于．?。??浔４妫?员咐??馄撞舛ā?第二、拉曼光谱检测检测前解冻标本，于取出的两组动脉?弊敌?J址ㄗ楹透咧?橇衔寡鳥组?懈餮〕?处具有较明显的斑块的动脉，普通饲料喂养组随机选?酰??理盐水洗净，以???募し⒆魑し⒐庠矗?す馄魇涑龉β剩????，光斑直径：??；各物质光谱的拉曼位移范围旋转为???????ǎ?藕疟皇占??校正，信号收集时间为?～???第三、特征峰相对强度统计学分析采用以零点为基数，运用?????软件算出每个特征峰?????及???。??信号的相对强度。计量资料运用???．?臣迫砑?