CRBSI的预防解说.ppt

中心静脉导管相关血流感染（CRBSI）的预防;寓言： 雾中的灯塔;这时船长已勃然大怒，他大叫：“告诉他，这里是战舰，转向二十度” 对方的信号传来：“这里是灯塔。” 结果船长的船改了道。;内容提要;CRBSI的危害;为什么要预防CRBSI;CRBSI的定义;CR-BSI的诊断（至少还具备以下一项）;美国CDC:CRBSI的预防指南;粤卫函〔2009〕609号 关于印发2009年度静脉治疗护理等 安全质量目标的通知 ;预防CVC引发的CRBSI ;预防CVC引发的CRBSI;预防CVC引发的CRBSI;解读：为什么“无菌操作”“手卫生”和“无菌手套”;ICU医务人员手上分离的微生物摘自重症医学杂志,2001;29:944;解读：建立专业的静脉治疗小组;常用消毒剂比较;敷料的作用;解读：敷料的选择;敷料的选择和固定;解读：为什么选“单腔导管”;解读：为什么“不需常规更换”;中心静脉导管更换的指征;ICU预防CRBSI的计划;预防CRBSI指引的制定;ICU预防CRBSI的指引;ICU预防CRBSI的指引;ICU预防CRBSI的指引;手卫生;更换敷料时的手卫生;穿刺点的选择;不同插管部位的比较;置管部位解剖图;皮肤消毒;导管的维护;无针接头的选择和使用;留置导管的必要性评估;教育和培训;提高医护人员的依从性;交流参观;手消毒液的配备;手卫生宣传图片; CVC 用物盘 无菌衣 大的无菌巾 Bundle 依从性 ;感染监测与预防;CRBSI监测流程;CRBSI的判断方法;血培养标本的留取;血培养标本的留取;保留导管者结果的判断 ;已拔除导管结果的判断 ;感染监测日志;感染率和使用率的计算;感染监测 ;导管感染相关的过程监测;中心静脉导管插管检查表;深静脉导管维护单的使用;常见的问题：敷料使用不当;ICU导管置管部位监测表;感染过程监测表;过程监测的意义;数据的整理、分析及反馈;中心静脉置管部位构成比比较（2009.06-08与2009.09-11）;感染发病间隔时间延长;干预前后导管使用率和感染率的比较（x2检验和校正x2检验） ;小结;\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\\]]][[[[[[]]]]]\\\\\\\]][[[\\\[[ppppoooooo\\\\\\\\\\\\\\p;