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基础知识培训(生化篇)2009.10;生化分析仪;生化试剂;生化分析仪;一，应用原理;二，常见的生化分析仪;中国市场三大主流仪器： 日立：7020，7060，7080，7150，7180，7170，7600 奥林帕斯：400，600，800，640，1000，2700，5400 贝克曼：CX5,CX7,CX9,LX-20 市场常见的品牌全自动生化分析仪 岛津：7200，7300，8000 东芝：40FR，80FR，120FR 罗氏MODULAR，拜尔1650，雅培8000，康艺，杜邦……;市场常见的中型全自动生化分析仪： 威尔系列（荷兰） 朗道240（英国） 希森美康180（日本） 迈瑞BS-300（国产） 东软NSA-270（国产） 松上A8（国产） …… 半自动生化分析仪多用于县级以下医院及医院急诊； 三甲及部分二甲医院一般都有多台大型全自动生化分析仪;生化试剂;临床化学检验试剂 免疫学和血清学检测试剂 血液学及细胞遗传学检测试剂 体液排泄及脱落细胞的检测试剂 微生物学检测试剂 基因诊断试剂等 其中，化学检测的占35%，免疫学检测约占30%，是检验科的两个大项。目前，检验科的收入约占医院总收入的7-10%。;二、生化试剂分类;按照剂型分类;按试剂组成分类;终点法 连续监测法（速率法） 免疫比浊法 ;试剂盒所采用的测定方法特异性好、灵敏度、准确度、精密度符合卫生部临床检验中心、IFCC、WHO等推荐的指标（稳定性，方法学，线性范围，抗干扰能力）。 试剂盒的储存期至少为1年。 水溶性、低粘度、无腐蚀、无毒害、不爆炸、不易燃、不污染环境。 所用标准品或标准参考物符合卫生部临床检验中心、IFCC、WHO推荐的标准和要求。;常用项目组合;临床常用项目组合;肝功能项目组合;肾功能项目组合;心肌疾病项目组合;血脂项目组合;糖代谢病项目组合 ;胰腺项目组合;微量元素实验组合;急诊项目组合 ;特种蛋白项目组合 ;用户常反映的问题;R1、R2剩余问题 原因： ①生产厂家多给了一部分（缓冲液不值钱）； ②实际应用时为校正仪器、试剂合适样品，改变了R1，R2的比例（仪器的试剂针R1/R2 吸样量是有限的； ③仪器的试剂富余量（残存量），仪器为了保证加量的准确，减少交叉感染，不同的仪器加液针都有固定的富余量。;理论检测数和实际检测数的差别 我们常常会听到客户问你们的试剂盒能做多少人份，客户的目的无非两种：一是看看一盒试剂能做多少人，根据他的样本量确定买多少；二是核算一下每个样本的成本是多少钱，这里面出入很大，原因是仪器不同，用量不同。要求不同用量也不同（用最小用量测试结果肯定不如用最大用量准确性、重复性好）。坐不做试剂空白，做几个标准，做几个质控，是天天做还是一星期或一个月做一次都影响一盒试剂测多少人份。所以应按测试数更科学一些。厂家一般给出的都是理论数。;试剂交叉污染 任何品牌的全自动生化分析仪，自净率都是有限的，试剂探针污染携带率，会随着仪器的使用的频率时间而增加从而影响检测结果。根据不同试剂的特点，科学地排列测试顺序，可以使这种污染得到改善。 可参考下列排序： TBA, P, D.Bili, Alb, ALT, AST,?-ABDH, Ur, CK-MD, CK, CHO, TG, LDL-Cl-CO, HDL-CHO, Glu, UA, APOAⅠ, T.Bili, ?-GT, LDH-L, Ca, ALP, Cre, TP;市场推广及运用;品牌优势(九强）： 产品齐全及新产品的研发 试剂性价比高 配套齐全的标准品及质控品 ;品牌优势(申能）： 欧洲生化试剂之父 免疫比浊试剂全球质量第一 试剂质控系统化 ; 特殊项目运?? 加大生化组合;市场常见厂家品牌