张新焕第八版肾功能检查.pptVIP

肾功能检查;肾脏结构和功能的基本单位;;;肾脏的主要功能;肾脏的主要功能;肾脏的主要功能;肾脏的主要功能;肾脏的生理功能;肾 功 能 检 查;肾脏有强大的生理功能和代偿能力 早期肾病变多无症状和体征 肾病诊断很大程度上依赖实验室检查 检查项目的选择;肾 功 能 检 查;第一节 肾小球功能检查;各种物质经肾排泄的方式;血肌酐Cr测定;血肌酐Cr测定;正常值 血清或血浆： 男：53-106umol/L 女：44-97umol/L;临床意义;血肌酐Cr测定;内生肌酐清除率（Ccr） ：;;[参考值]成人 80～120ml/min;评估肾功能损害程度，根据Ccr可对肾功能进行分期;内生肌酐清除率（Ccr）;[评价] 内生肌酐清除率从理论上说不如菊粉，因为可有一小部分肌酐由肾小管分泌。此时测出的肌酐清除率高于实际。 血浆中肌酐浓度较低时，常用的碱性苦味酸试剂显色法（Jaffe反应），有其它干扰因素（假肌酐）存在，常使血浆测定值偏高。 但作为临床上应用，肌酐清除率仍不失为较简便而准确的肾小球功能的指标。;血清尿素氮（BUN）测定(一) 原理;血清尿素氮（BUN）测定;病理性血液 BUN增加 ;血清尿素氮（BUN）测定;[评价] 作为肾小球滤过率的指标来