罪犯健康管理软件概论.pptVIP

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罪犯健康管理软件概论

广东监狱信息化应用软件开发 罪犯健康管理软件 立项需求说明书;一、定义 《罪犯健康管理系统》是根据《广东省监狱医院规范化方案》、《关于加强监狱监管医疗工作的若干意见》、《关于印发广东省监狱医院科室设置及人员基本配置标准(试行)的通知》、《关于印发广东省监狱医院医疗设备基本配置标准(试行)的通知》、《广东省监狱管理局罪犯疾病预防控制管理办法》等文件的要求,按照监狱医疗卫生部门的职能定义,功能涵盖罪犯从入监到出监与医疗有关的各项业务。 ;目标;;罪 犯 健 康 管 理 系 统;罪犯医疗工作流程图;;(一)医院行政管理;;;(二)罪犯就诊申请管理 ;;(三)健康档案管理;“健康体检”包括入监体检、出监体检、年度体检、禁闭集训前体检和专项体检 ;“疾病分级鉴定”包括初次鉴定、年度鉴定、升/降级鉴定 ;“病情告知”初次告知、年度告知和升降级告知 ;“诊疗信息”包括门诊、住院、留院观察和离监就医信息;“建档借阅”为病案管理员管理健康档案的界面。;进入“健康检查、疾病分级鉴定、病情告知、诊疗信息”相应界面后,默认显示在押罪犯信息,并提供选择在押/离监(保外就医、刑满释放、外调、死亡、其他)罪犯信息的按键,同时在此界面提供人数统计、查询、打印或导出存盘功能,可按时间(年、月、日)查询整体信息或输入囚号/姓名/拼音字首查询个人信息。 “建档借阅” 的界面以《健康档案管理登记表》显示。 ;;;(四)门诊管理流程;;1.门诊医生工作站;2. 门诊出诊管理 当门诊医生出诊时,在监区登陆系统后,点击“门诊”栏目下的“出诊”→出现的界面包括的项目:门诊诊治;现场处理。 门诊诊治:填写《罪犯就诊通知书》→发送至病犯所在监区值班领导签名→门诊部。 现场处理:进入门诊医生工作站→书写门诊病历、开具处方(流程与门诊就诊相同)。;;;;(五) 体检信息;医师输入姓名、密码登陆系统后,点击“体检信息”→包括:入监体检、出监体检、年度体检、禁闭集训前体检、专项体检项目(包括饮食从业人员体检、专项普查等)。 由于监狱医院的特殊性和现实条件所限,拥有此权限的应当包括疾控部医师、门诊医师、住院医师。 表格:《罪犯健康体检登记表》《罪犯健康体检表》《从业人员健康检查表》;;;(六)辅助检查管理; 辅助检查包括实验室检查(血常规、尿常规、粪便常规、生化、血沉、痰检、HIV初筛等)、放射、B超、心电图和其他检查(提供其他检查和外院检查结果的录入)。 软件提供接收检查申请单、批量处理、录入检查结果、发送报告、打印报告、查询统计等功能;同时应与各个辅助检查的设备形成接口,能将设备检查的结果直接传送到本软件数据库,并形成报告单 。 表格:《生化检验申请单》《痰检单》《常规检验申请单》《B超申请单》《放射申请单》《心电图申请单》《外院辅助检查登记表》 ; ;;(七)药品管理 药品管理工作包括药库管理和药房管理(罪犯、干警药房)。软件提供基本药品信息库、信息库维护、接收申请单、入库出库、盘点、查询统计等功能。 表格:《药品采购计划单》《医院药库入库单》 《医院药库出库单》《药品盘点单》《医院药库报废出库单》《药品申领表》《药品内退表》;药 库 管 理;罪犯药 房 管 理; 在罪犯药房管理界面设置“申领表发药”、“处方查询发药” 、“监区慢性病发药”和“药品用量统计”4个功能键。“申领表发药”包括住院部和门诊部每月的药品/用品申领表。 “处方查询发药”按门诊医生每日门诊处方发药。 “监区慢性病发药”则按巡诊医生开具的处方每天发药,软件自动统计已发药天数和未发药天数,每天自动统计已开处方需要发放的药品,对于每天未发药和已发药做出不同的标识。;;; (七)住 院 管 理;分级鉴定;1. 住院医生工作站 主要用于协助医生完成病房日常病历书写工作。包括诊断、治疗、相关医疗文书录入等作用。 系统提供常用临床项目字典,病历组套、模板及相应编辑功能,支持医生书写病历、查询相关资料、按照国际疾病分类标准下达诊断,支持疾病编码、医生权限管理等。 表格:《罪犯入/出院审批表》《罪犯住院登记表 》《罪犯离监就医审批表》 《罪犯离监就医登记表》 《监狱医院会议记录》 《罪犯病残鉴定表》 《病例讨论登记表》 《罪犯病危/病重报告表》 《罪犯病危病重狱内通报书》 《罪犯病亡报告表》 《罪犯死因鉴定书》 《罪犯死亡确诊意见表》《罪犯病号餐申请单 》《罪犯留院观察登记表》 《留院观察出院通知书》 ;“住院管理” 的界面包括:①新增住院病犯;②长期医嘱;③临时医嘱;④留院观察;⑤住院信息; ⑥资源管理:包括各科室常用的住院志、首次病程记录等病历模板;九大类疾病的医嘱套餐模

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