焦虑障碍浅析.ppt

卫生部重性精神疾病防治培训;指定教材; 焦虑障碍 ;内容与要求;什么是焦虑？;什么是焦虑？;焦虑障碍概念;神经症的发生机制;焦虑症流调资料;病因与发病机制;心理学因素;临床分类;F41.0 急性焦虑主要表现;ICD-10诊断要点;F41.1 慢性焦虑的临床表现;慢性焦虑检查提纲：体验;慢性焦虑检查提纲：躯体;慢性焦虑检查提纲：感受;ICD-10诊断要点;F40.1 社交焦虑障碍基本特征;ICD-10诊断要点;症状的客观化评估;规范化治疗;治疗目标;治疗原则;抗焦虑药物治疗策略;苯二氮卓类剂量;规范化治疗程序;*;*;*;创伤后应激障碍（PTSD);内容与要求;创伤后应激障碍的特点;ICD-10诊断要点;鉴别诊断;创伤后应激障碍共病问题;典型病例 某男，41岁，机械厂工人。退伍军人，1979年参加自卫反击战，当时作为先遣部队深入敌占区。途中，有彝隹战友田踩地雷被炸死，其中有两位是他的好朋友。亲眼目睹战友被炸得血肉横飞，其中一战友的一条血淋淋的大腿就落在他的眼前，惨不忍睹，他自己也负轻伤。其后，敌军反击，经过浴血奋战，我方部队死亡过半。后退守到一掩蔽区，; 眼望四周，到处都是阵亡战士的尸体，血肉模糊，有掉眼睛的、有胃肠外流的、有断胳膊少腿的。更令人害怕的是，我方战士已弹尽粮绝，饥饿和死亡随时威胁着他们。如此竖持近4天。后被我方大部队救回而幸免予难。战争结束后，病人退役到长沙某厂当工人，同事发现这位英雄常常沉默少语，不太喜欢与人交往。家人反映，病人似乎性格都有改变，对亲友冷淡，无故发脾气。; 病人自诉睡眠差，恶梦频频，有时常在噩梦中惊醒，脑于里经常控制不住的浮现战友被炸死时的那一幕幕惨景。病人不愿看有关战争的电影或电视，甚至听到放鞭炮声都紧张不安。曾多次就诊精神科，服用过阿米替林、地西泮、阿普唑仑等多种药物，症状反复不定，现仍未结婚，受单位照顾从事工厂绿化工作。 诊断：创伤后应激障碍;临床评估与诊断评估;治疗原则;规范化治疗流程;*;*;