2015-2-肿瘤放射治疗学.ppt

;;;;;;肺癌的放射治疗 ;核武器（nuclear weapon）;? ;放射中的若干问题;; 适应症与禁忌症;基本概念;特殊专长;基本概念;放射肿瘤学的历史;1895年 Roentgen发现X线 1896年 Becguerel发现镭，1898年Curie夫妇分离出了镭， 并首次提出“放射性”的概念 1899年 X线治疗皮肤癌，1902年首例患者治疗成功 1920年 200kv级的x线治疗机诞生，1922年Coutard和 Hautant用x线治愈了晚期喉癌并未出现并发症， 从而确立了放射治疗的临床地位 ;肿瘤放射治疗学 历史;肿瘤放射治疗学 历史;肿瘤放射治疗学 历史;肿瘤放射治疗学 历史;肿瘤放射治疗学 历史;肿瘤放射治疗学 历史;肿瘤放射治疗学 历史;肿瘤放射治疗学 历史;肿瘤放射治疗;放射治疗的地位;WHO;放射治疗设备;放射物理学 放射源;;;;放射治疗模拟定位机;模拟定位机功能;放射生物学 生物效应 ;照射方式;将放射源在距离人体一定距离下对病灶进行治疗，它利用大型医疗设备如医用直线加速器、60钴治疗机或者X线治疗机产生的高能X线、γ射线及电子束等。; 将放射源密封，直接放入被治疗的组织内或放入人体的天然腔内，如鼻、咽、食管、宫颈等部位进行照射，叫组织间放疗，和腔内放疗，又称近距离治疗。;;放疗适应症与禁忌症;适应证;适应证;第一方面;高度 敏感;特点;肺鳞癌;特点;胃肠腺癌;特点;不敏感;特点;第 二 方 面;第 三 方 面;姑息放疗;第 五 方 面;禁忌证;全身情况;肿瘤情况;放疗情况;放疗种类;姑息性 放射治疗;根治性放疗;根治性放疗 条件;姑息性放疗;姑息性放 疗目的;姑息性放疗 两种情况;术前放疗;术前放疗 适应症;术前放疗 剂量;术 中 放 疗;术 中 放 疗;术后放疗 适应证;放射反应;皮肤 反应及 处理;适形放疗;更好的适形性 ? 关键脏器(OAR)的剂量 容许 ? 整个靶体积的剂量 对某些区域实行非均匀照射;  ？？？;三维适形放疗;;; 1.非小细胞肺癌 放射治疗方法;;;;; 课堂小结 ; 思 考 题 ;肿瘤的放射治疗过程 肿瘤性质和范围的确定 治疗决策 计划设计 计划验证 计划实施 随诊观察 ;放射治疗过程 临床检查及诊断 确定治疗目的 放射肿瘤医师 制作病人固定装置与身体轮廓 模拟机技师 模拟机下拍片或CT模拟 模拟机技师 确定靶区体积 确定肿瘤体积及剂量 放射肿瘤医师 确定危险器官及剂量 治疗计划 设计照射野并计算选择最佳方案 放射物理师 制作铅挡块 模室技师 确定治疗计划 放射肿瘤医师 放射物理师 模拟治疗计划 放射肿瘤医师 模拟机技师 签字 放射肿瘤医师 放射物理师 治疗 第一次治疗 摆位 放射肿瘤医师 放射物理师 放射治疗技师 摄验证片