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老年糖尿病健康教育计划 班级：08级护理一大班 学号：080611111 姓名：马春兰 任课教师：徐湘凤 面对糖尿病患病率高升的趋势仅靠医院的治疗和护理已满足不了我国老龄化人口的势态。这就需对老年糖尿病患者做更多更好的健康教育，下面是一份针对老年糖尿病患者的健康教育计划： 老年糖尿病的定义 老年糖尿病是指老年人患糖尿病，凡60岁以上的人患有糖尿病，不论糖尿病何时发生，均属于老年糖尿病人。 老年糖尿病病因 老年糖尿病的发病存在三方面因素：遗传、环境因素和生理性老化引起胰岛素抵抗和胰岛素作用不足。即患者兄弟姐妹间、一级亲属患糖尿病的概率依然存在；随着环境的恶化，老年患各种疾病的概率增加，这也促进了老年患糖尿病概率的增加；老年人因身体衰弱、经济来源减少和生活质量下降而产生心理压力，在糖尿病的发生与发展中也可能起一定作用。 由于老年人同时可能患有多种慢性疾病，因此可能服用多种药物，可能影响机体的糖代谢而诱发糖尿病。 三、老年糖尿病常见临床表现。 （1)无糖尿病症状。　 　(2)症状不特异不典型：　　①疲乏无力。　　②思维不清(mental confusisn)。　　③身体活动障碍。　　④多嘴饶舌。　　⑤体重减轻。　　 (3)同时存在的其他疾病的症状(尤其是心脑血管病、坏疽及神经症状)。　 　(4)具有典型的“三多一少”症状。即：多饮、多食、多尿、体重减轻。　 （5）常出现严重的并发症：以心血管及神经病变、泌尿系统感染、肾病、眼病为常见，而高渗性非酮症性糖尿病昏迷为严重急性并发症。 常用的检测手段 测血糖：空腹血浆血糖（FPG）≥7.0mmol/L（126mg/dⅠ）；餐后2h血浆血糖（2h PG）≥11.1mmol/L（200mg/dⅠ）。具备以上两项者，即可诊断为糖尿病。 老年人生理状态下糖耐量降低，2hPG增高明显多余空腹血糖增高，因此，对老年人必须重视餐后2h血糖的测定。 疾病的自我预防和保健 老年糖尿病患者应掌握血、尿糖的自我监测。 加强个人卫生护理，尤其是足部的护理，防止足部破损及感染，应穿松软的平鞋，以减少肢体病残的发生率。 坚持运动锻炼如慢跑、散步、太极拳等有利于防止肥胖，增加周围组织对胰岛素的敏感，促进葡萄糖的利用。 运动量的评估指标有：（1）运动量适宜：运动后有微汗，轻松愉快，稍感乏力，休息后可消失，次日体力充沛。（2）运动量过大：运动后大汗、胸闷气短，非常疲乏，休息几分钟脉搏未恢复，次日周身乏力。（3）运动量不足：运动后无 汗，无发热感，脉率无变化或休息2分钟内恢复 4、老年糖尿病患者饮食准则： 　　1）控制或维持理想体重。 2）平衡膳食，少量多餐。 　　3）食物选择多样化，谷类是基础。 　　4）限制脂肪摄入量。 　　5）减少食盐摄入。 6）坚持少量多餐、定时、定量、定餐。 8）多饮水，限制饮酒。 应注意：1）禁用含碳水化合物过高的甜食，如葡萄糖、蜂蜜、甜点心、红糖、冰糖、冰淇琳、糖果、甜饼干、糕点、蜜饯、杏仁茶等含纯糖的食品。 2）糖尿病患者应少吃动物内脏、肥肉、猪油、牛油等。少吃油炸食物。 3）糖尿病患者不宜多吃水果。应选的蛋白质为优质蛋白质，如：豆制品、鱼… 5、服药期间应严格按照医师处方，不可随意用药，亦不可自认为漏服药无关紧要。 6、糖尿病是一种慢性消耗性疾病，老年人常常在漫长的治疗中失去信心，这种心理不益于把病治好，老年人应多与他人交流与质询，保持积极的心态，积极配合医生的治疗。 7每2～3个月去医院复查糖化血红蛋白A1或每3周复查果糖胺，以了解糖尿病病情控制程度，以便及时调整治疗方案。 五、糖尿病常用药物用药指南 名称二甲双胍文迪雅剂量0.25-0.5g／次4mg／日作用降低血糖、有轻度降低血胆固醇的作用。缓解多尿、头晕、视力模糊、疲乏无力等症状。降低血糖，降低血压水平， 减少心血管疾病的发生。用药周期和时间每日2～3次，餐时或餐后服用每日2次，早晚各一次，常见不良反应可引起糖尿病昏，急性发热。有 HYPERLINK /baike/index.php?doc-innerlink-%E8%83%83%E8%82%A0%E9%81%93 \o 胃肠道 胃肠道反应。少见恶心、腹痛、 HYPERLINK /baike/index.php?doc-innerlink-%E8%85%B9%E6%B3%BB \o 腹泻 腹泻等消化道症状，如在餐时或餐后服用会减少。本品治疗时出现不耐受的最初迹象时不必停药，会自行消失。在过量时，可能蓄积会出现乳酸性酸 HYPERLINK /baike/index.php?doc-innerlink-%E4%B8%AD%E6%AF%92 \o 中毒 中毒。长期使用本品可降低人体对