教师资格认定申请表姓名.docVIP

教 师 资 格 认 定 申 请 表 姓 名 工作单位 户籍所在单地 申请资格种类 填表日期 中华人民共和国教育部监制 四 川 省 教 育 厅 翻印 填 表 说 明 一、“本人简历”栏目从本人小学毕业后填起。 二、“所学专业”名称按毕业证书专业填写。 三、“申请任教学科”名称按照中华人民共和国教育部或者省级教育行政部门制订的教学计划规定填写。 四、“户籍所在地”填写至乡镇或者街道办事处。 五、“现从事职业栏”按国家规范要求填写（如公务员、医生、工人、农民、军人、教师等）。 六、申请人有下列情况，认定机关应在备注栏中注明： 1.已取得某种教师资格 2.被撤销过教师资格 3.其他需要说明的情况 七、本表一式二份，封面及表格第一页由申请人填写，第二页由教师资格认定评议委员会和认定机构填写。 姓名性 别2寸近期 正面免冠 照 片民族政治面貌出生日期出生地毕业学校所学专业最高学位最高学历现从事职业专业技术职务通讯地址邮编联系电话电子邮箱地址申请任教学科（课程）身份证号码本 人 简 历时 间单 位职 务证明人思想品德 鉴定意见身体和健康 状况修学教育学 （高等教育学）、教育心理学（高等教育心理学）课程情况普通话水平教育教学能力 测试结果面试 组长（签名）试讲组长（签名）教师资格认定 专家评议委员会评议意见 公 章 年 月 日教师资格认定 机构意见 公 章 年 月 日教师资格 证书号码备注说明： 《教师资格认定申请表》如需打印，则先打印成A4大小，再通过复印制作成A3双面并对折为A4大小(4个页面)后上报； 《教师资格申请人员体格检查表》在县政务大厅或县教育局人事股领取。 申请人思想品德鉴定表 1申请人姓名性别工作单位2常住地址邮编电话3身份证号码申请资格种类及学科4工作.政治 思想表现5热心社会公益事业情况6遵守社会 公德情况7有无行政 处分记录8有无犯罪 记 录9其他需要 说明的情况10鉴定单位 (全 称)11鉴定单位地址电话邮编(单位)填写人签名： 填写日期：2008年 月 日 （加盖单位组织人事部门公章）本表由中华人民共和国教育部监制 附：认定机关联系电话 说明：1.表中第1—3栏由申请人填写；第4—11栏由申请人所在工作单位或者所在乡镇（街道）填写（其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写）。 2.“编号”由教师资格认定机关填写。 3.填写字迹应该端正、规范。 4.本表必须据实填写。 填表样式申请表： 思想品德 鉴定意见良 好身体和健康 状况健 康修学教育学 （高等教育学）、教育心理学（高等教育心理学）课程情况已修学×科(本科.专科.中师)教育学、心理学， 成绩分别为××分、××分。普通话水平二 级 × 等 教育教学能力 测试结果面试 组长（签名）试讲组长（签名）教师资格认定 专家评议委员会评议意见 公 章 年 月 日教师资格认定 机构意见 公 章 年 月 日教师资格 证书号码备注