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口服降糖药物—资料
第24章
糖尿病口服降糖药
;不同降糖药的主要作用部位;口服降血糖药分类;噻唑烷二酮类;胰岛素增敏剂(噻唑烷二酮）;噻唑烷二酮类药物适应症 ;噻唑烷二酮类用法用量;格列酮类副作用;噻唑烷二酮类药物禁忌证 ;;口服降血糖药分类;格列奈类
机制与磺酰脲类基本相同：与胰岛β细胞膜处依赖ATP的钾离子通道上的36 Kd蛋白特异性结合，使钾通道关闭，β细胞去极化,钙通道开放，钙离子内流，促使胰岛素分泌
不同：与SUR（磺酰脲受体）结合位点不同
较前者促胰岛素分泌效果快速而短暂；与血糖浓度有关血糖高时作用强，血糖低时效果减弱，低血糖少;非磺酰脲类促胰岛素分泌剂;*;适应症;用法，用量;不良反应及注意事项;口服降血糖药分类;1960年代
研究发现口服葡萄糖比静脉注射葡萄糖能刺激更多的胰岛素的分泌
研究结果表明一定存在某些肠道因子可以促进B细胞对口服葡萄糖的反应，产生更多的胰岛素
1969年
Unger 及 Eisentraut 将这种“肠道分泌的胰岛素”定义为肠促胰素的效应
而能产生这种效应的肠道因子则称为肠促胰素
1970-1980年代
相继发现了胰高糖素样肽1 (GLP-1) 及葡萄糖依赖的促胰岛素分泌多肽 (GIP) ;肠促胰素效应 口服葡萄糖和静脉注射葡萄糖效应的比较;肠促胰素有重要的生理功能;;;目前以GLP-1为通道改善血糖控制的方法;GLP-1在人体中的效用: 调节血糖的作用机制;*;百泌达适应症;百泌达不良反应;*;*;*;DPP-4抑制剂;西格列汀;适应症及用法用量 ;禁忌及注意事项;欧唐宁;*;/2010《中国2型糖尿病防治指南》;
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