新中药炮制学资料.docVIP

a 中药炮制学 *补充的重点 序号，掌握 ~熟悉 第一章 *炮制，又称炮炙、修治、修事 1中药炮制是按照中医药理论，根据中药材自身性质以及调剂、制剂和临床应用的需要，所采取的一项独特的制药技术。 *中药炮制学是专门研究中药炮制理论、工艺、规格、质量标准、历史沿革及其发展方向的学科。 *中药炮制学的基本任务：研究炮制理论、规范炮制工艺、制定饮片质量标准 *著作（论述----3部炮制著作，见下2；5次总结） 《五十二病方》，最早有炮制记载的医方书；《十药神书》，炭药止血；陈嘉谟， 《本草蒙筌》，第一次系统的概括了辅料炮制的原则；清?徐灵胎《医学源流记》 第一次，《神农本草经》； 二，梁?陶弘景?《本草经集注》； 三，唐?《新修本草》，世上最早的药典； 四，唐慎微《经史证类备急本草》； 五，明?李时珍?《本草纲目》，古代最大型的医药著作。 2简述中药炮制发展的三部专论的成书年代、作者、著作： 南北朝刘宋时代?雷敩《雷公炮炙论》 ——总结前人的炮制经验撰写而成的。为我国医药 史上的第一部制药（炮制）专著。 明?缪希雍《炮炙大法》——为我国医药史上第二部炮制专著。收录药物439种，将前人的炮制方法归纳了雷公炮炙十七法。 清 ?张仲岩《修事指南》 ——为我国医药史上第三部炮制专著。收录药物232 3中药炮制的三类分类法： 水制：渍、泡、洗。 火制：煅、炮、炙、炒。 水火共制：蒸、煮、蒸煮共用 *中国药典：净制、切制、炮炙 古代五类分类法：修治、水制、火制、水火共制、其他制法 4中药炮制的相关法规： 《中国药典》 《全国中药炮制规范》 各省市自治区炮制规范 第二章 1中药炮制的制药原则即制则：（例子） 1）相反为制，是指用药性相对立的辅料（包括药物）或某种炮制方法来制约中药的偏性或改变药性。如用辛热的吴茱萸炮制苦寒的黄连，可缓和大寒之性。 2）相资为制，是指用药性相似的辅料或某种炮制方法来增强药效。如用咸寒的盐水炮制苦寒的知母、黄柏，可增强滋阴降火的作用。蜜制百合，润肺止咳。 3）相畏为制，是指利用某种辅料来炮制某种药物，来制约某种药物的毒、副作用。如生姜能杀半夏、南星毒（即半夏、南星畏生姜），故用生姜来炮制半夏、南星。 4）相恶为制，是指炮制时可利用某种辅料或某种方法来减弱药物的烈性（即某种作用减弱，使之趋于平和），以免损伤正气。如麸炒枳实可缓和其破气作用。 5）相喜为制，是指用某种辅料或中药炮制，改善中药的形色气味，提高患者的信任感和接受度，利于服用，发挥药效，增加商品价值。如乳香等有特殊不良气味的药物，经醋制后，利于服用。 *中药炮制生熟理论：1生泄熟补?地黄 ；2生峻熟缓?巴豆；3生毒熟减?苍耳子；4生行熟止?牡丹皮；5生升熟降?莱菔子；6生降熟升?黄柏 *中药炮制药性理论：（一）炮制对四气五味的影响 1?纠正药物过偏之性味，即“反制”，如姜汁炙栀子是以热制寒，盐水炙茴香是以寒制热2?增强药物不足之性，即“相资为制”，如胆汁炙黄连3?改变药性，扩大药物用途，如生地黄--熟地黄，天南星---胆南星。（二）炮制对升降浮沉的影响，酒炒性升，姜炒则散，醋炒收敛、盐炒下行，如酒黄柏原清下焦湿热，现可清上焦之热。（三）炮制对归经的影响??醋入肝，蜜如脾，盐入肾。（四）炮制对药物毒性的影响，如蕲蛇去头，朱砂、雄黄水飞，川乌、草乌蒸或煮，甘遂、芫花醋制，巴豆制霜。 ~2炮制对中药毒性的影响主要途径： 炮制对中药毒性的影响是指通过炮制消除或降低药物治疗量下对人体的伤害，其主要途径分为三个方面：1）使毒性成分发生改变，如川乌， 2）使毒性成分含量减少，如巴豆 3）加入具解毒作用的辅料，如白矾制半夏 *中医用药特点：依法炮制，复方配伍 3中药炮制的目的 1) 降低或消除药物的毒性或副作用 2) 改变或缓和药物的性能 3) 增强药物疗效 ：1?增强煎出，提高疗效---种子类，矿物、贝壳、化石类 2?减少损失，保存疗效---含苷类，黄芩、苦杏仁 3?辅料协同，提高疗效---黄芪，补中益气；蜜制，增强 4?制备新药，扩大疗效---血余、棕榈、黑豆 4）改变或增强药物作用趋向 5）改变药物作用部位或增强对某部位的作用 6）便于调剂和制剂