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;一、 口 腔 护 理;;(三) 口腔护理准备;名称和浓度 作 用 ;操作要点1.取下义齿2.口腔黏膜有溃疡者可涂冰硼散、西瓜霜;口唇干裂者可涂石蜡油或唇膏; 1.操作动作轻柔,特别是凝血功能较差的病人。
禁忌漱口
2.昏迷病人 张口器从臼齿处放入
血管钳夹紧棉球每次一个
棉球干湿适中
3.长期使用抗生素者,观察口腔有无真菌感染。
4.传染病病人用物按隔离消毒原则处理。
5.义齿的处理(重要?)
;2011年专业实务(122~124题共用题干)
患者女,68岁。患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗。近日发现其口腔粘膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。
;122.该患者口腔病变原因可能是
A.病毒感染
B.真菌感染
C.维生素缺乏
D.凝血功能障碍
E.铜绿假单胞???感染
;123.为该患者口腔护理时,最适宜的漱口液是
A.生理盐水
B.0.1%醋酸
C.朵贝尔液
D.0.02%呋喃西林
E.1%~4%碳酸氢钠
;124.为该患者口腔护理时,下列操作错误的是
A.操作前后清点棉球个数
B.用弯止血钳夹紧棉球,每次1个
C.从磨牙到门齿纵向擦洗牙齿外侧面
D.由内向外擦洗舌面
E.擦洗毕,协助患者漱口
;2012年专业实务082.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是
A.手电筒
B.血管钳
C.开口器
D.棉球
E.吸水管
;2013年专业实务014.患者男,29岁。因外伤致昏迷,需鼻饲。护士在晨晚护期间为其进行口腔护理的目的不包括
A. 保持口腔清洁
B. 清除口腔内一切细菌
C. 清除口臭、口垢
D. 观察口腔黏膜
E. 预防并发症
;2013年专业实务095.患者男,89岁。因腹部隐痛来院就诊,门诊以腹痛待查收入院。患者身高160cm,体重40Kg,意识清楚,生活基本不能自理。护士在晨间为其进行口腔护理时发现患者口腔粘膜充血糜烂,舌苔增厚,有假膜。此时护士应
A. 要求患者每次饭后均要刷牙龈
B. 要求家属加强照护,注意口腔清洁
C. 允许患者在不适时,自行清除假膜
D. 提供0.9%生理盐水漱口
E. 提供3%碳酸氢钠溶液漱口
;2014年专业实务(111~114题共用题干)
患者男,63岁。因脑外伤昏迷入院,给予降颅压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃,创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。
111、该患者口腔病变的原因可能是
A、维生素缺乏 B、真菌感染 C、病毒感染
D、凝血功能障碍 E、铜绿假单胞菌感染
;112、为该患者做口腔护理时,应选择的漱口液是
A、0.9%氯化钠溶液 B、1%~3%过氧化氢溶液
C、0.02%呋喃西林溶液 D、1%~4%碳酸氢钠溶液
E、复方硼酸溶液
113、口腔护理时开口器应从
A、门齿放入 B、舌下放入 C、尖牙处放入
D、臼齿处放入 E、侧切牙处放入
;114、该患者有活动义齿,正确的处理方法是清洗后
A、放入冷水中
B、放入热水中
C、放入乙醇中
D、放入碘伏中
E、放入过氧乙酸中
;;二、头发护理技术;2012年专业实务113.患者女,32岁。因剖腹产后卧床多日造成长发打结且粘结成团,护士欲帮其湿润疏通头发宜选用
A.清水
B.油剂
C.百部酊
D.生理盐水
E.30%乙醇
;2014年专业实务071、患者女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是
A、协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上
B、将头发从中间分为两股,分股梳理
C、梳发时由发根向发梢
D、脱落的头发置于纸袋中
E、打结的头发用30%乙醇湿润后慢慢梳理
;三 、皮 肤 护 理;二、 皮肤护理技术;二、 皮肤护理技术;2011年专业实务057.患者男,65岁。左下肢膝关节置换术后,护士给其擦浴。擦浴程序错误的是
A.关好门窗,调节室温
B. 先擦上身再下身
C. 脱衣时,先健侧再患侧
D.穿衣时,先健侧再患侧
E.保护自尊,注意遮挡
;2011年专业实务012.患者女,81岁。生活无法自理,护士对病人进行按摩时使用了50%的乙醇,其目的是
A.消毒皮肤
B.促进血液循环
C.润滑皮肤
D.去除污垢
E.降低局部温度
;常见考点?;常见考点?;;一、压疮发生的原因
1.力学因素
(1)压力:垂直造成压疮的最主要因素
(2)摩擦力
(3)剪切力
2.理化因素刺激
3.全身营养不良或水肿
4.受限制的病人:保护具、石膏绷带等;2012年专业实务018.压疮发生的原因不包括
A.局部组织长期受压
B.使用石膏绷带衬垫不当
C.全身营养缺乏
D.局部皮肤
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