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浅谈手术基础知识; ;手术分工 术者：主要负责术前准备、术中主要操作、术后病案总结等； 第一助手：协助术者完成手术、当术者出现意外，由其完成手术； 器械助手：术前准备器械和敷料、术中传递器械、术后清点、清洗和保养器械； 麻醉助手：全身麻醉时需要麻醉助手。要求：安全、有效地进行麻醉；术中观察动物地体征。;手术中的注意事项：;Contents;外科常用器械; ;;;;;手术刀的拿持方法：;2.执笔式：动作的主要力在指部，为短距离精细换作，用于解剖血管、神经、腹膜切开和短小切口等如下图。 ;3.全握式（又名抓持式）握持刀比较稳定。切割范围较广。用于使力较大的切开。如截肢、肌腱切开，较长的皮肤切口等如下图。;4.反挑式：刀刃由组织内向外面挑开，以防损伤深层组织，多用于脓肿切开 。如下图 ;;手术剪的拿持方法：;手术镊：用于夹持各种组织，稳定或提起组织以利于缝合！ ; ; ;; ; 3.掌指法：拇指套入钳环内，食指压在钳的前半部做支撑引导，余三指压钳环固定于掌中。拇指可以上下开闭活动，控制持针钳的张开与合拢。如图： ;创巾钳 又称布巾钳，亦有数种样式，其头端为弯曲的相互重迭的两个尖齿。常用的巾钳见（图5-18）主要用于固定手术巾，使用时同手术创巾一起夹住皮肤，防止手术创巾移动。避免在手术过程中手或器械与术部接触。;; ; ; ;消毒部分;手术人员的准备与消毒;动物术部的消毒与隔离;手术室和手术场地的消毒;器械及敷料的消毒;打结部分;方结 三叠结 假结;打结方法;图5-32 图5-33;图5-34; ;麻醉部分;麻醉部分; ;结节缝合 结节减张缝合 园枕缝合;; ;十字缝合;（2）、内翻缝合法 适用于胃肠、子宫、膀胱、等官腔器官的缝合，一般分为间断内翻缝合法、连续内翻缝合法和袋口状缝合法（荷包缝合法）三种。 ①伦勃特氏缝合法 又称垂直褥氏内翻缝合，是胃肠手术传统的缝合方法。 A、间断伦勃特氏缝合法 缝线分别穿过切口两侧浆膜及肌层即打结，使部分浆膜内翻对合，用于胃肠道内翻缝合。 B、连续伦勃特氏缝合法 由切口一端开始??先作肌浆层间断缝合，再用同一条对浆膜肌层缝合，直到创口缝完打结（图 ②库兴氏缝合 又称连续水平褥氏内翻缝合，缝合方法（针与切口平行）于切口一端开始作肌浆层内翻，再用同一条线平行缝合侧切口（图3-19）。;伦勃特氏垂直 连续缝合; ③康乃尔氏缝合法 这种缝合与水平内翻相似。不同的是缝合时缝针要贯穿全层组织，当线拉紧时则肠管切面即翻向肠腔；临床上多用于肠狭窄的一次性缝合。 ④荷包缝合 又称袋口状缝合，即作环状的肌浆层连续缝合。临床上多用于胃肠膀胱的破孔缝合或引流器固定的缝合。（3）、外翻缝合法 又称张力缝合，创缘内面光滑，如腹膜关闭和松弛皮肤的缝合。又分为间断与连续外翻两种缝合。 ①间断外翻缝合法，又分为直褥氏、横褥氏两种。 A、直褥式间断缝合：常用于皮肤松弛的缝合（如阴囊）以防皮肤创缘内卷、重叠。方法是从创缘近端0.2-0.3cm进针，从对侧创缘相应位置出针，然后在出针侧创缘的远端进针，在对侧创缘远端出针，最后打结。; ;康乃尔氏缝合;外翻直褥式缝合 连续外翻缝合;Thank you !