脊柱CT扫描技术.ppt

第十二节 脊柱CT扫描技术 ;一、脊柱的应用解剖;; 1、颈椎 颈椎共有7个，其中1、2、7颈椎形态上比较特殊。颈1又称环椎，无椎体和棘突，只有前、后弓和两个侧块，侧块上带有上、下关节凹。颈2为枢椎，椎体上端有一骨性突起为齿突，CT横断位与冠状位都可清楚地显示环枕关节和环枢关节的解剖结构。; 颈7的棘突最长且粗大，常常被用作体表标志。CT扫描时常规采用的体表标志定位颈1相当于鼻尖平面，颈2平上齿列咬合面，颈3相当于下颌角平面，颈5平甲状软骨。; 颈段椎管大致为三角形，从颈1~3逐渐变小，颈3~7椎管大小一致。正常颈椎椎孔前后径：颈1为16~27mm，颈2为12~21mm。如果小于12mm，考虑为椎管狭窄。颈2~7椎体之间有椎间盘，颈段椎间盘厚度介于胸段和腰段之间。 ;;2、胸椎 胸椎共有12个，胸椎椎体前后径于横径大致相等。椎板较宽而短，横突较粗，从关节柱伸向后。胸椎的体表定位点为：胸2相当于胸骨颈切迹平面，胸4平胸骨角，胸6相当于两乳头连线中点，胸11平剑突。; 胸椎椎管大小基本一致，上部胸椎椎管承接颈椎略呈椭圆形，下部胸椎椎管逐渐过渡到腰椎呈三角形。胸段椎间盘最薄，故CT扫描时需要用薄层。胸段椎间盘前纵韧带和后纵韧带固定，很少发生髓核脱出。 ;3、? 腰椎 腰椎共有5个。腰椎椎体因负重关系，在所有