口咽通气道在腹腔镜胆囊切除术中应用.docVIP

口咽通气道在腹腔镜胆囊切除术中的应用 吕 斌，张永福，刘远安 陈春琳 云南省曲靖市第二人民医院 麻醉科 655000 摘要：目的：探讨口咽通气道在腹腔镜胆囊切除术(LC)中应用的有效性和通气效果。方法：100例择期腹腔镜胆囊切除术（LC）患者，ASA Ⅰ~Ⅱ级，年龄20~76岁，随机分为气管导管组（T组）和口咽通气道组（M组），观察患者入室（T1）、插管前（T2）、插管后（T3）、气腹前（T4）、气腹后5min（T5）、气腹结束后（T6）的HR、BP、SPO2 、呼气末二氧化碳分压（PETCO2）和气道峰值压力(PIP)，在T1、T6和T8分别抽取动脉血进行血气分析，在气腹开始时和气腹完毕时进行胃张力评分。记录气腹时间和麻醉时间及拔管和术后并发症。结果：两组患者一般情况、术中通气情况、血气分析及胃张力变异差异均无统计学意义。T组插管时循环系统波动大（P＜0.05）,且拔管时呛咳发生率高（P＜0.01）和术后咽痛率高（P＜0.01）。结论：口咽通气道可有效的应用于腹腔镜胆囊切除术(LC)。 关键词：口咽通气道、面罩加压给氧、腹腔镜胆囊切除术 口咽通气道是应用于气道维持和防止舌后坠的工具，临床操作简单，能有效的完成气道通畅 ，在一定程度上解决了困难气道的维持和困难气管插管的难题，也为腹腔镜胆囊切除术(LC)提供了一种简单、实用、微创的通气方式，本文观察了口咽通气道面罩加压给氧在全麻腹腔镜胆囊切除术1万余例的可行性及通气效果，现选出2009年1-3月中100例报道如下