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嘉峪关市妇幼保健计划生育服务中心信息系统升级项目
嘉峪关市妇幼保健计划生育服务中心信息系统升级项目
技术要求
技术总体要求
采用业界先进、成熟的软件开发技术,面向对象的设计方法,可视化的、面向对象的开发工具,支持Internet/Intranet网络环境下的分布式应用,采用C/S的运行模式;
为适应将来的发展,软件系统应具有良好的可拆分性、可扩充性、可移植性和安全性;软件设计模块化、组件化,并提供配置模块和客户化工具。系统根据需要可随时调整设置各种报表等的打印输出格式。
应用软件与数据库系统的设计及应用要做到安全可靠,防止非法入侵;要防止合法用户使用数据库时向数据库加入不合语义的数据,对输入的数据要有审核和约束机制;具有用户权限控制和身份认证功能,系统须保证7*24小时不间断安全运行,提供数据库完整有效的备份方案,以防止灾难发生。
★必须与现有系统数据保持一致性和有效性;必须与现有软件系统无缝整合对接,以达到系统升级目的。
用户接口和操作界面设计尽可能考虑人体结构特征及视觉特征,界面力求美观大方,简捷实用;必须设置为鼠标或键盘均可单独操作的方式,以便提高操作速度。支持IC卡、第二代身份证、条形码、手写板、手工录入等多种方便规范的信息输入方式。支持普通打印机、条码打印机和POS打印机输出。
系统设计须符合国家卫计委《病历书写规范》及《电子病历基本规范(试行)》、《电子病历基本架构与数据标准(试行)》,支持ICD-10、HL7、DICOM3等相关标准。
具有结构化、数据库化、趋于自由化输入的电子病历。电子病历可输入文字、图像、声音、录像等多媒体信息;可满足医院各科室各专业的病历书写(包括入院记录,诊断诊疗,病程记录,检查检验申请及报告,会诊,手术申请、记录,出院记录,病例首页等各种病历文书)和医嘱、护理医疗业务要求,尤其是妇产科科室的要求。
★具有一体化全面的电子病历:门诊、住院电子病历的相关软件(医生工作站、护士工作站、临床路径管理系统、住院电子病历质量监控系统等),必须无缝联接,形成一体化的电子病历系统。可以由医院自定义设计医院各医疗专科、专业、病种的各种电子病历,满足医院特色专科电子病历的需要。(需提供截图证明,需提供电子病历编辑器著作权)
系统应具备病历结构分层粒度无限细化能力,病历数据的存储处理、使用,不应对病历信息结构造成影响导致信息失真,能够对纯文本电子病历进行语义分析并将其转换成 为符合国家卫计委《电子病历基本架构与数据标准》的XML结构化电子病历。
★临床文档须以可扩展的XML文档形式进行存储,以保证临床医疗信息保持至少15年的法定保存和再利用期限,不能够由于增加新功能,或数据库和开发工具升级而破坏或丢失数据。(需截图证明)
所有临床文档、病历、检验检查报告单等,必须进行加密,保证数据存储和传输过程中的信息安全。
★具有先进的数据库设计技术,医院信息系统数据准确,在保持数据完整性,不转出数据的情况下,至少10年不迁移数据库资料的前提下,系统运行速度不会变慢。由于医院已经购买 SQL SERVER 2008 R2数据库,且不会更换现有软件,投标人需提供满足SQL SERVER2008 R2数据库软件系统。(需截图证明)
医疗文档中的各种症状、体征、检查、检验结果、诊断、治疗计划等内容都必须按照医学语义进行结构化,以便于计算机对电子病历内容的识别、监控和再利用。
在经病历书写医生确认后,软件系统能够保留临床文档书写完成、医生确认时的原始外观,软件系统不得随意更改临床文档中的任何文字,不得自动拼接病历段落、病程录、以及各种记录的内容,造成临床医疗文档的不可确认。
★电子病历须支持病历、医嘱、检验报告、检查报告数据等临床资料有机关联,以确保电子病历的完整性。(需截图证明)
★诊断须自动对应ICD10编码,便于病案整理与管理。(需截图证明)
必须保证系统中的数据安全,保证系统中的数据不被非法阅读、篡改,确保非法用户不能进入本系统,数据必须加密存储和传输。
★系统须按照相关医疗规章制度,根据身份、时效等对医疗文档进行下列权限控制:(需截图证明)
医疗组权限控制:同一医疗组的医生或者护士之间的病历可以互相查看,并且可以在其他医生的病历中,另外添加段落进行书写。
病历浏览权限控制:医生、护士之间,或者会诊期间病历临时浏览权限控制。
段落修改权限控制:除上级医生外,医护人员无法对别人书写的病历段落进行修改,上级医生修改,系统应强制保留修改痕迹,必须保留原病历版式和内容;必须在病历文本中显示标记元素和所修改的内容;必须标记准确的时间。
病历归档权限:支持系统自动或由管理人员手工对病历进行归档处理,归档后的病历只能进行浏览。
在网络故障、服务器故障等特殊情况下,软件须保证不中断客户端的病历书写和保存操作,并确保数据不丢失,避免因计算机故障导致的医疗工作的延迟和医疗差错。
系统集成应可
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