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深圳市农贸市场改造升级申请与经费补助审批表-深圳政府在线.doc
深圳市农贸市场改造升级申请与经费补助审批表
原农贸市场名称:_______________
改造升级后市场/超市名称:_____________
申请单位:__________________
说 明
1、申请人是农贸市场改造升级投资方,用于申请纳入全市农贸市场改造升级工作计划和政府经费补助。
2、在签署文件和填表前,申请人应当阅读深圳市政府办公厅《关于印发深圳市农贸市场改造升级工作实施意见的通知》、深圳市工商局《关于印发<深圳市农贸市场改造升级基本标准>、<深圳市农副产品超市建设标准>的通知》等文件的规定和本申请表,并确知其享有的权利和应承担的义务。
3、申请人对其所提交的文件、证件的真实性、有效性和合法性承担责任。
4、申请应当使用黑色钢笔、毛笔或签字笔工整地填写申请书或签名。
5、申请人提交的文件、证件应当合法、齐全、洁净。
6、申请人应妥善保管本表。______区农贸市场改造升级工作联席会议办公室:
我公司/单位根据深圳市政府办公厅《关于印发深圳市农贸市场改造升级工作实施意见的通知》、深圳市工商局《关于印发<深圳市农贸市场改造升级基本标准>、<深圳市农副产品超市建设标准>的通知》等有关文件规定,拟对原农贸市场进行改造升级,现申请纳入全市农贸市场改造升级计划和政府经费补助,请核准。我公司同时承诺所提交的文件、证件和有关附件真实、合法、有效,复印文本与原件一致,并对因提交虚假文件、证件所引发的一切后果承担相应的法律责任。
申请单位负责人签字(盖章):______
申请日期:____年____月____日
深圳市农贸市场改造升级工作联席会议办公室制
申请单位应提供材料
1、由申请人填写的《深圳市农贸市场改造升级申请审批表》和《深圳市农贸市场改造升级补助经费审批表》。(表格附后);
2、营业执照正副本复印件加盖开办单位公章一式四份,需校验原件;
3、负责人身份证复印件加盖开办单位公章一式四份,需校验原件。
4、农贸市场经营场所的场地使用证明(租赁合同或产权证明)。
5、农贸市场改造升级计划书。
6、农贸市场改造升级设计施工图。
7、农贸市场改造升级装修效果模拟图。
8、农贸市场改造升级施工合同。
9、农贸市场改造前相片:需注明时间、内容和拍照机关。
10、农贸市场改造后相片:需注明时间、内容和拍照机关。
11、农贸市场消防验收意见书。
12、农贸市场环保批文。
13、农贸市场卫生许可证(改造升级为农副产品超市的)。
说明:1—9项材料在市场改造施工前提交,10—13项资料在施工完成后提交。以上材料按A4纸标准装订。所有资料复印件均需加盖开办单位公章,一式四份。
一、深圳市农贸市场改造升级申请审批表(由申请单位填写)(一)申请事项现市场名称营业执照
注册号码经营地址改造升级面积(㎡)投资单位改造升级后拟使用名称经营模式□改为农副产品超市□改为街市化农副产品市场改造升级拟投入资金万元改造升级
时间负责人身份证号码联系电话(二)市场情况自评(申请单位对所申请进行改造升级的农贸市场的目前状况、是否适合改造升级及改造计划做简要说明)负责人签名(盖章):______
年 月 日
(三)区农贸市场改造升级联席会议有关成员单位意见(由各相关职能部门填写)辖区工
商
所
意
见
现
场
检
查
情
况
及
意
见
签名(巡查组):____________
年 月 日所领导核准
签名(盖章): 年 月 日
区工商分局
意见
签名(盖章): 年 月 日
区贸工局
或规划局
意见
签名(盖章): 年 月 日
区农改超办
意见
签名(盖章): 年 月 日
备注
二、深圳市农贸市场改造升级补助经费审批表(本页由申请单位填写)(一)申请事项升级改造后
市场名称实际
经营模式实际改造
面积实际改造
经费
万元补助标准改造
完成时间市场
开业时间申请补助经费金额
万元银行账户(一)改造升级情况自评(申请单位对照《深圳市农贸市场改造升级基本标准》和《深圳市农副产品超市建设标准》填写)
负责人签名(盖章):______
年 月 日
(二)区农贸市场改造升级联席会议有关成员单位意见现
场
验
收
情
况
验
收
意
见验
收
小
组
成
员
意
见区工商分局区贸工局区规划局区卫生局区消防局区建设局区法制
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