01-隐蔽工程(基础浇制前、支模)签证记录表(涵江-东源).docVIP

铁塔基础（含岩石、掏挖基础）浇筑前支模隐蔽签证记录 工程名称：涵江-东源220kV线路开断进园顶变工程 福建闽能咨询有限公司 监理项目部： #2(BJ1+1) 号基础，基础型号（A：TW2454、B：TW2454+1.0、C：TW2454、D：TW2454+0.5），降基面（ -1 ），经过施工班组、项目部检查合格。请进行隐蔽前检查。设计变更：无 项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日 以下内容由项目部质检员填写，监理工程师现场检查序号监理检查内容标 准检查结果允许误差（mm）ABCD1土质、岩石性能符合设计要求2坑深尺寸（mm）+80、-0设计值5400640054005900实际值54026401540459053立柱、底板断面尺寸（mm）立柱：-0.8%设计值1000100010001000实际值1001100210051003底板：-0.8%设计值2400240024002400实际值24022404240124004砂、石含泥量砂5%、石1.5%符合规范要求符合规范要求符合规范要求符合规范要求5地脚螺栓、主筋规格、数量、长度（mm）地脚螺栓设计值4M454M454M454M45实际值4M454M454M454M45主筋 ±10设计值φ22*5280*20φ22*5280*20φ22*5280*20φ22*5280*20实际值φ22*5280*20φ22*5280*20φ22*5280*20φ22*5280*206地脚螺栓及钢筋绑扎数量齐全、间隙 均匀、表面干净、平直数量齐全数量齐全数量齐全数量齐全7地脚螺栓露出顶面高度（mm）+8、-4设计值160160160160实际值1611601621618钢筋保护层厚度-5（mm）525051529地脚螺栓小跟开（mm）±2设计值280280280280实际值28228328028110模板支撑质量牢固可靠牢固可靠牢固可靠牢固可靠牢固可靠11坑口、坑底清理坑口边0.8m内无积水、坑底无杂土、杂物无积水无积水无积水无积水12焊接钢筋位置避开受力最大处、错开布置无焊接无焊接无焊接无焊接13基础地脚螺栓中心根开、对角线尺寸mm螺栓式±1.6‰ 插入式±0.8‰ 高塔±0.6‰设计值ABBCCDADACBD3867.1+3759.1 3759.1+3867.1 3867.1+3975.0 3867.1+3975.0 5468.9+5468.9 5316.2+5621.5 实际值3867+37593759+38673867+3975 3867+3975 5468+5468 5316+5621A腿监理意见： 监理工程师： 年 月 日 B腿监理意见： 监理工程师： 年 月 日C腿监理意见： 监理工程师： 年 月 日D腿监理意见： 监理工程师： 年 月 日铁塔基础（含岩石、掏挖基础）浇筑前支模隐蔽签证记录 工程名称：涵江-东源220kV线路开断进园顶变工程 福建闽能咨询有限公司 监理项目部： #3（BJ2-1） 号基础，基础型号（A：TW2044+1.0、B：TW2044+1.0、C：TW2044+1.5、D：TW2044+1.0），降基面（ -1.5 ），经施工班组、项目部检查合格。请进行隐蔽前检查。设计变更：无 项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日 以下内容由项目部质检员填写，监理工程师现场检查序号监理检查内容标 准检查结果允许误差（mm）ABCD1土质、岩石性能符合设计要求2坑深尺寸（mm）+80、-0设计值5400540059005400实际值54005400590054003立柱、底板断面尺寸（mm）立柱：-0.8%设计值100