超声总论1.ppt

超声诊断学;------现代三大医学影像诊断技术之一; 超声诊断学是以电子学，医学工程学、解剖学、病理学为基础，将声学原理运用于临床的一门新兴学科，其研究内容包括超声诊断的物理基础，超声诊断仪的结构、操作技术、对图像的分析、诊断及治疗;第一节 超声诊断的临床应用;五、超声对骨关节、骨组织、颅脑、肺、肠等部分疾病的诊断也有一定价值。 六、能取得各种方位的切面图像，准确定位病灶并测量大小； 七、能准确判定各种先心病的畸形、病变性质和部位。;八、可检测心功能、血流量、胆囊收缩和胃排空功能； 九、能及时取得结果并可反复多次进行动态随访观察；对危重病人可在床边检查。;第二章 超声诊断的物理基础; ;超声波的一般性质： 1.超声波是一种机械波，机械波的产生必须具备： ①引起机械震动的物体，即振源； ②传播这种震动的弹性介质。 2.超声波在液体、气体和人体软组织中的传播方式为纵波；;3.超声波具有反射、折射、衍射和散射特性； 4.超声波在不同介质中分别有不同的声速和不同的衰减等。;第三节 超声的物理特性;声速：每秒声波传播的距离为波速(C)， C=f??。 声阻：为介质的密度(?)和声速的乘积(Z)，Z=??C。;;需要说明的是： 1.声速只与介质的性质有关，而与频率无关，也就是说不管什么样的频率，超声波在同一介质的声速都是相同的，如1MHz与10MHz的超声额在人体组织中的声速都是相同均为1500米/秒。;2.频率相同的超声波在不同介质中传播时，其声速不同(表1-1-1)，波长也不同，如3MHz的超声波在人体软组织的速度(声速)为1500米/秒，波长为0.5mm，而在空气中的声速为334米/秒，波长为0.11mm。;;3.超声波在同一介质中传播，由于声速已确定不变，波长与频率成反比关系，即频率越高，波长越短，反之，频率越低，波长越长，如临床常用3MHz和5MHz的探头，在人体软组织传播时，其波长(?)，分别为0.5mm及0.3mm。;;从表1-1-2可以看出，频率越高，波长越短，分辨越强，在人体中最高分辨率接近于声波的中波长，即最高分辨率=波长/2。但频率越高，波长越短，其衰减也就越大，穿透力也就越低。;因此在超声检查时根据不同部位的组织选择不同探头频率，如成人内脑干常用2-5MHz，小儿内脏选用5MHz，甲状腺、乳腺、眼球选用105MHz的探头。 ;二、超声的生气特性 1.超声场，亦称声场 ，是指弹性介质中有超声波存在的区域。 2.束射性，亦称指向性，当声源泉直大厦于超声波长时，发射超声能量能集中成束状向前传播，这种现象称为束射性。 3.近场与远场。;(1)近场：换能器近端的超声场，其声束宽度与换能器直径相等，其长度与换能器直径平方成正比，与超声波波长成反比。 (2)远场：在近场的远端超声束以一定角度向外扩散，此称为远场。;第三节 超声的传播;二、界面 两种声阻抗不同的组织相接触的面称为界面。 大界面为界面尺寸大于超声波长，大界面见于脏器边界和较大的病灶。 小界面为界面尺寸小于超声波的波长。 见于脏器的细微结构。;三、反射、透射、折射 反射：当超声波垂直入射至两种声阻抗不同界面介质时，部分或全部声能按入射波相反的方向返回原介质的现象称为反射。 透射：若超声波通过多层声阻抗不同介质向深层传播称为透射。;折射：当超声波斜向入射到大界面时，按反射角等于入射角的原则，一部分声能反射回原介质，另一部分声能进入第二介并改变传播方向称为折射。（折射是两种介质的声速不同所引起） ;四、散射与绕射 散射：超声在传播的过程中遇到小于波长的微小颗粒时，大厦部分能继续向前传播，小部分声能激发微粒形成新的点状声源，向各个方向辐射的现象称散射。 绕射：当入射超声的波长与介质的界面相接近时，声波将绕过障碍物而继续传播的现象称为绕射。;界面：两个介质的分 界面。;;综上所述 （1）两种介质的声阻抗差越大，反射越强，透声越弱。 （2）两种介质的声阻抗越接近，反射越小，透射越多。当两种介质的声阻抗相等时，没有反射。 ;五、超声波的衰减 超声波在介质中传播，随着传播距离的增加，声强逐渐减弱的现象和为超声的衰减。产生衰减的主要原因是： 1、反射和散射 2、声束扩散 3、吸收 ;;;六、多普勒效应 当声源与接收器之间作相对运动时，接收器在单位时间内收到的振动频率与声源发射的频率有一定差异，当接收器向着声源泉方向运动时，则收到的频率增加，相反当接收器与声源作背向运动时则接收器收到的频率就减少，两者相对运动的速度越大，这种频率的增加和减少（即频率差值也称频移）的现象称为多普勒效应。 ;超声多普勒测定血流的基本原理是： 当入射超声发射到血管内的流动的红细胞时，作为超声波接收血液颗粒是运动的，这时出现了第一次多普勒现象，而被血液颗粒散射的超声波返回接收器时，作为