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第四章 特定生理时期人群的营养与膳食;1.生长发育特点
婴儿——指自胎儿娩出至一周岁。
新生儿期为断脐带至出生后28天。;体格发育特点 婴儿期是人生长发育的第一个高峰期。
体重
体格发育 身长
头围与胸围;消化系统发育特点 新生儿消化器官发育未成熟,唾液分泌较少,唾液中的淀粉酶含量低。
口腔:3~4个月时唾液腺逐渐发育成熟,6个月起作用增强;
胃:呈水平位,容量小,贲门的扩约肌松弛,
幽门部肌肉紧张, 易溢奶;
肠:四个月起胰淀粉酶达正常水平,胰脂肪酶活性较低,胆汁分泌较少。; 脑和智力发育
婴儿出生时脑的重量为370克, 6个月增加一倍,
7岁接近成人脑重量.
脑神经细胞3岁时基本分化完成, 3岁后脑细胞数量不变。只脑细胞的重量,体积及形态结构发生变化。
3岁前???幼儿期是脑细胞快速分化增殖期,
合理营养有利于智力发展!;2、婴儿的营养需要
1)能量需要 0-12月: 平均为95kcal/(kg.d), 第1周新生儿: 约需60kcal/(kg.d)
非母乳喂养增加总能量20%。
婴儿能量消耗
;
2)蛋白质:
需优质蛋白质,单位体重所需量高于成人
母乳喂养需2.0g/kg.d 牛乳喂养需3.5g/kg.d 大豆或谷类喂养需4.0g/kg
婴儿除需要成人8种必需氨基酸,还需要食物提供组氨酸。并补充半胱氨酸 酪氨酸及牛磺酸。;3)脂肪:
0-6 个月婴儿DRIs脂肪占总能量45-50% 6-12个月婴儿DRIs脂肪占总能量35-40%
母乳中脂肪占总能量47%,其中饱和脂肪酸约40%,单不饱和脂肪酸约40%,多不饱和脂肪酸约20%,并含有n-3和n-6系列多不饱和脂肪,对婴儿神经、智力、及认知功能发育有促进作用。;4)碳水化合物:
提供能量占总能量30-60%
母乳喂养主要为乳糖供能(约37%)
人工喂养供能约占总能量40-50%
4个月以下婴儿乳糖酶比成人高,能消化
乳糖、蔗糖、葡萄糖。;5)矿物质:
钙:
0-6 个月AI值为300mg/d 6-12个月AI值为400mg/d
人乳中每天约提供300mg钙,吸收率高
6个月前全母乳喂养的婴儿无明显缺钙。;
锌:
0-6 个月婴儿RNI值为1.5mg/d 6-12个月婴儿RNI值为8mg/d
足月新生儿体内储存充足,母乳喂养前
六个月不会缺乏。
碘:
0-12个月婴儿碘的RNI值为50ug/d
建议孕妇、乳母食用富含碘食品或碘强
化食品。
;维生素A:
婴儿适宜摄入量AI值为400ugRE/d
母乳喂养一般不需补充,用鱼肝油补充时应适量。
维生素D:
婴儿参考摄入量为10ug/d
2周—1岁半需要补充富含VD的鱼肝油或
适当晒太阳。母乳中VD含量低需要补充。;维生素K:
婴儿AI值为3mg/d
体内储备很少,早产儿和低出生体重儿易缺乏。导致缺乏VK性出血。
长期使用抗生素需补充VK。
维生素C:
婴儿推荐摄入量40-50mg/d。
母乳喂养的婴儿一般不缺VC。
牛乳喂养可通过果汁、菜汁及VC制剂适当补充。;7)水:;0-6月龄婴儿喂养指南
纯母乳喂养,按需喂奶(6~8次以上);
产后尽早开奶,初乳营养最好(免疫系统建立);
尽早抱婴儿到户外活动,适当补充VD;
新生儿和1-6个月龄婴儿及时补充适量的VK;
不能用纯母乳喂养时,宜选婴儿配方食品喂养;
定期监测生长发育状况。;6-12月龄婴儿喂养指南
奶类优先,继续母乳喂养(600~800ml奶量);
及时合理添加辅食:果汁(泥)、菜汁(泥)、米粉等泥糊状食物以及软饭、烂面,切成小块的水果、蔬菜等;
尝试多种多样的食物,膳食中要少糖、无盐、
不加调味品;
逐渐让婴儿自己进食,养成良好的进食行为;
定期监测生长发育状况;
注意饮食卫生。;婴儿喂养方式:
;母乳的特点:不同时期的母乳
初 乳:产后5日内所分泌的淡黄色乳汁。营养
素适宜新生儿的发育,营养价值高,
富含人体需要的免疫物质和多种活性酶。
过渡乳:产后6 -10日分泌的乳汁。乳糖和脂肪
逐渐增多,蛋白质含量下降。
成熟乳:分娩约2周以后分泌的乳汁。
晚 乳:产后10个月以后分泌的乳汁。;
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