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外科营养;20世纪下半叶外科领域的5大里程碑;外科营养支持的历史回顾;外科营养支持的历史回顾(续);人体的基本营养代谢;营养物质的分类和代谢;蛋白质及氨基酸代谢;人体能量的需要;基础能量消耗(basal energy expenditure,BEE):指人体在清醒而又极端安静的状态,不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等因素影响时的能量代谢率。又称基础代谢率(BMR)。可按Harris Benedict公式计算出BEE。;静息能量消耗(Resting Energy Expenditure,REE):是指人体餐后两小时以上,在合适的温度下,安静平卧或安坐30分钟以上所测得的人体能量消耗。;机体每天所需热量为1800~2000kcal。或25kcal/kg/d。
机体能量来源比例:15%来自氨基酸,85%来自碳水化合物及脂肪。营养支持时,所供氨基酸作为蛋白质合成原料,此时非蛋白质热量(kcal)与氮量(g)之比为100 ~ 150:1。
;机体能量的主要作用;外科患者营养缺乏的原因;外???患者营养状态的评估;外科患者营养状态的评估(续);长期禁食对机体功能的影响;创伤/感染后机体代谢的改变;临床营养支持的几个概念;全胃肠内营养和全胃肠外营养;肠内营养;肠内营养制剂;实际临床应用时分类;要素饮食(element diet);TPN;TPN的诞生;肠外营养制剂的组成;TPN的适应症;TPN输入途径;TPN输入途径;TPN临床具体应用;TPN的并发症及防治;合理的营养支持方法选择的原则;临床营养应用小结;谢 谢 !
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