卫生部重性精神疾病防治培训课件模板__精神分裂症20120609.ppt

卫生部重性精神疾病防治培训（双基班）必授课标准课件;;指定教材;内容与要求;;主要临床表现;1、常见症状不一定是具有诊断特异性的症状 2、Schneider(1959年提出）的11个“一级症状”即思维鸣响，争论性幻听，评论性幻听，躯体影响妄想，思维被夺，思维被插入，思维播散、被广播，被强加的情感，被强加的冲动，被强加的意志，原发性妄想（妄想知觉、妄想心境），具有较高的诊断特异性，是症状学标准的框架。首级症状的发生率在70%左右 3、Beluer的“核心症状”又称“4A”症状，描述了精神分裂症的“本质特征”，但临床认证较难 4、“五维症状”即阳性症状、阴性症状、认知缺陷、攻击敌意、焦虑抑郁，从多维度描述精神分裂症临床表现，有助于全面理解疾病的特点;一、幻觉;1、幻听;如何检查幻听;明确幻听的具体内容;明确严重程度与持续时间;2、幻视;3、幻嗅;4、幻触;二、妄想;1、关系妄想、被害妄想;;2、原发的，或荒谬、怪异的妄想;3、被动体验相关的妄想;4、替身妄想、非血统妄想;三、言语行为紊乱;四、阴性症状;常见临床分型;精神分裂症后抑郁的ICD-10定义;Crow的Ⅰ型和Ⅱ型;;ICD-10诊断标准;症状学标准a-d组;症状学标准e-h组;特别症状组i;鉴别诊断;药物治疗;治疗目标;用药的基本原则;用药方法;规范化治疗流程的决策思路;*;说明;*;*;*;*;*;*;药物选择的说明;常用药物剂量;*;换药的原则和指征（尤其是首发）;换药的方法;;锥体外系副作用（EPS）的处理１;锥体外系副作用（EPS）的处理２;锥体外系副作用（EPS）的处理3;锥体外系副作用（EPS）的处理4;排尿困难;过度镇静的处理;体位性低血压的处理;流涎的处理;催乳素升高的处理;体重增加及糖脂代谢异常的处理;严重副作用;恶性综合症的识别与处理;粒细胞减少和缺乏;*;*;*;熟悉内容;描述性定义;理解描述性定义;如何看待和处理疗效不好;“难治性精神分裂症”的概念;“难治”的原因分析;暴力攻击行为评估;暴力攻击行为的处理;关于电休克治疗;老年患者用药的注意事项;儿童患者用药的注意事项;;;欢迎大家观看！