8-高危人群发现与干预分析.pptVIP

;*;具体任务;考核指标;指标依据;高危个体发现：创造方便发现慢性病高危人群的条件和政策环境，宣传高危人群早期发现的重要性和方法，鼓励在家庭、社区、单位、公共场所提供便利条件，发现高风险人群。医疗卫生机构可通过日常诊疗、健康档案建立、单位职工和社区居民的定期体检、从业人员体检、大型人群研究项目等途径发现高危人群。 健康指标自助检测点设置的目的是引导居民关注自己的体重、腰围、血压与血糖，及早发现慢性病高危人群与患者。;指标计算公式;（2）单位覆盖率=为职工提供体检的单位数/辖区内机关、企事业单位总数×100%。企业单位指大中型企业。 注：企业以当地工商部门登记造册为准。 （3）社区主动筛查覆盖率=开展主动筛查的社区数/辖区内社区总数×100%。 注：社区指的是社区居委会或村委会。 ;评分标准;（3）在社区、医疗卫生机构、公共场所等设立健康指标自助检测点，1年内建立至少10个，且逐年递增得30分。自助点可提供身高、体重、腰围、血压、血糖等测量。每个自助检测点2分，提供全部5种自助检测服务得1分。 （4）实施社区主动筛查高危人群附加20分。社区主动筛查覆盖率80%及以上得20分，70%-79%得15分，60%-69%得10分，50%-59%得5分，50%以下不得分。 ;考评方式;（3）根据示范区提供的自助检测点名单及佐证资料如照片，随机抽查3个现场核实检测点的设立和检测器材配备情况，要求必须有体重称、身高计、自动测血压仪、腰围尺、自助检测血糖仪、BMI转盘，要求自助检测点必须是单独设置，现场有可以取阅的宣传资料。;（4）社区主动筛查高危人群工作情况。社区是指居委会或村委会。要求档案资料中提供所有社区的名单，开展主动筛查高危人群的社区的名单，现场随机抽查基层医疗机构，查阅档案资料证实开展高危人群筛查的资料，所筛查发现的高危人群提供健康指导的记录，要求有高危人群健康档案与随访干预记录，随访干预要求每半年一次。 ;慢性病高危人群干预;考核指标;指标设置依据;指标计算说明;评分标准;（2）人群体重知晓率达到70%及以上得10分。体重知晓率30%以下不得分，30%-49%得5分，50%-69%得7分。 （3）人???腰围知晓率达到70%及以上得10分。腰围知晓率30%以下不得分，30%-49%得5分，50%-69%得7分。 （4）人群血压知晓率达到70%及以上得10分。血压知晓率30%以下不得分，30%-49%得5分，50%-69%得7分。 （5）人群血糖知晓率达到30%及以上得10分。血糖知晓率10%以下不得分，10%-19%得5分，20%-29%得7分。;考评方式;（3）、高危人群标准知晓率要求正确回答有关高危人群以下五个特征中的一个及以上定义为知晓，否则定义为不知晓。（高危人群标准的定义：①血压水平为130-139/85-89mmHg；②现在吸烟者；③空腹血糖水平为6.1≤FBG7.0mmol/L；④血清总胆固醇水平为5.2≤TC6.2mmol/L；⑤男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm。）。人群体重、腰围、血压、血糖知晓率要求是回答知道，并且能够说出具体的值定义为知晓，否则定义为不知晓;资料档案卷宗;谢谢大家！