小儿颈部淋巴结教程方案.ppt

科内教学查房小儿颈淋巴结病（肿大）;3岁，颈淋巴结肿大伴失明;头颈部淋巴结和相应的引流区;关于人体淋巴结;儿童淋巴组织在青春期前逐步增大， 然后慢慢萎缩 儿童至4-8岁时LN最明显 ~90%的＜8岁孩子可扪及颈部LN 儿童正常LN直径10mm左右，但腹股沟LN可达15mm、肱骨内上髁LN 5mm；锁骨上LN 2mm、通常不能触及 免疫缺陷患儿全身浅表LN不能触及，但免疫缺陷伴高IgM血症及浆细胞病患者淋巴结、腺样体及肝脾多肿大 ;健康儿童可触及的浅表LN位置及出现几率;几个名词;淋巴结肿大概述;局部性淋巴结病的部位及相关疾病;何时的淋巴结肿大要考虑可能为恶性？;感染性颈淋巴结肿大原因;结核性淋巴结炎;颈部淋巴结炎;EBV所致颈淋巴结炎;猫抓病;猫抓病临床表现;亚急性坏死性颈淋巴结炎;川崎病之颈淋巴结肿大;KD急性期淋巴结活检;淋巴结炎时，淋巴结活检指征及方法;淋巴结病时，淋巴结活检指征及结果;非感染性颈部肿胀和/或淋巴结病（肿大）;原发性 相对常见：霍奇金病；非霍奇金淋巴瘤；白细胞尤其是淋巴细胞型白血病 罕见：皮肤T细胞淋巴瘤；幼年横纹肌肉瘤 继发性 癌（口腔、唾液腺霍鼻咽部转移性肿瘤），恶性黑色素 瘤，尤文肉瘤，其他间叶肿瘤; 系统性红斑狼疮（布洛芬禁用）、幼年型特发性关节炎 结节病，窦性组织细胞增多症，血管滤泡增生（包括Castleman病、伴嗜酸粒细胞的血管淋巴样增生即木村病及相关疾病） 免疫球蛋白(IgG)重链病、低丙种球蛋白血症 ;窦性组织细胞增生症伴块状淋巴结肿大(Sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy , SHML );颈部淋巴结肿的比较;泛发性淋巴结病（肿大）;