-严重创伤的紧急救治及护理教程方案.ppt

;; 多发伤; 多发伤诊断标准 ;???????4、? 胸部创伤 多发性肋骨骨折、血气胸、肺挫伤、纵隔气肿、心脏大血管伤、气管损伤、膈肌破裂、连枷胸或心包填塞。(易出现呼吸功能障碍→低氧血症。心脏损伤→心肌供血供氧受限→乏氧代谢→PH↓→心肌收缩力↓→传导阻滞→心律失常→心功能↓→心力衰竭→心源性休克或心跳停止。) ;?? 5、腹部创伤 腹腔内出血、内脏损伤。(易出现肝、胆、肠破裂→腹膜炎→感染性休克→微循环障碍→MODS(多器官功能障碍综合征)。肝、脾、肾破裂→失血性休克→微循环障碍→心博停止。) ? 6、骨盆部创伤 骨盆骨折并腹膜后血肿及失血性休克。 ? 7、泌尿生殖系统创伤 肾脏损伤、膀胱破裂、子宫破裂、尿道断裂、阴道撕裂伤。(易出现失血性休克,肾功能衰竭,感染。) ;??8、脊柱创伤 脊柱骨折并神经系统损伤。(易出现截瘫。) ?9、肢体创伤 四肢开放性骨折、四肢长骨干骨折、四肢大血管伤。(易出现失血性休克,脂肪栓塞等。) ?10、软组织创伤 广泛性软组织损伤并大出血或挤压综合征。(易出现失血性休克,脓毒症→严重感染性休克,肾功能衰竭。) 凡具备上述两条或两条以上者即为严重的多发伤。 ; 现代创伤的特点; 伤情重 范围广; 伤因复杂; 休克多

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