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- 2016-07-26 发布于河南
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支气管扩张教学片
支气管扩张;教学目的 ;教学内容; 支气管扩张是指直径大于 2mm中等大小的近端支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的异常扩张。;一、概述;1953年Bedford报告发病率为1.3%。
1956年在控制结核病运动中,查了350万人的胸片,见支扩发病率为1.5%。
也有报告:在一般人中发病率为0.3%~0.5%。
常规尸检为2%~3%,在肺部慢性感染病例中占23.3%。 ;二、病因和发病机制;支气管-肺组织感染;支气管阻塞;先天性支气管发育障碍:如巨大气管 - 支气管症,是先天性纤维结缔组织异常,管壁薄弱所致;;先天性软骨缺失症:在第二和第三级支气管扩张,软骨环缺失或不连续。;全身性疾病;支气管阻
塞或受压;三、病理—好发部位 ;
好发部位与病因、解剖结构导致因流不畅有关:
;
柱状(60%)
囊性(10-15%)
混合型;三、病理—典型改变 ;三、病理—典型改变 ;三、病理—典型改变 ;三、病理—与临床联系 ; 取决于支气管病变的数量、阻塞程度及并发肺实变的程度。 ;五、临床表现;
小儿及青年起病,慢性经过。;1.慢性咳嗽、大量脓痰;有时痰量可达每日数百毫升。
严重程度可按痰量分:
轻度10ml/day;
中度10-150ml/day;
重度150ml/day; ;典型痰液分三层:
上层——泡沫;
中层——粘液;
下层—
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