髋关节置换讲述.pptVIP

全髋关节置换;髋关节的解剖（球窝关节）;髋关节的韧带;髋关节周围的肌肉;定义;手术适应症;手术禁忌症; 人工髋关节有多种类型的设计及多种材料，但一般来说都 有两部分组成，高光滑度的金属股骨头假体和由耐磨塑料组成髋臼假体，它可能还会有金属外壳包裹。还要用特殊的外科水泥即骨水泥填充在假体与骨之间的腔隙来固定假体;常用的材料;;术前护理;麻醉手术体位;手术过程;;搬运;术后护理;;;;;;;;;;护理问题;P1疼痛;P2组织灌注量不足;P3生活自理能力下降;P4潜在并发症;;;血栓的危险信号;P5舒适的改变;P6有皮肤受损的危险;P7 知识缺乏;术后康复训练;4、患肢穿弹力袜，预防深静脉血栓形成。 5、穿“丁”字鞋，保持外展中立位，预防人工关节脱位。 6、踝泵运动：帮助加强膝和踝的肌肉，并促进腿的血液循环。 （1）屈伸踝关节：慢慢地将脚尖向上勾起，然后再向远伸使脚面绷直。每隔1小时5～10次，每个动作持续3秒以上。 （2）转动踝关节：由内向外转动您的踝关节，每天3～4组，每组5次。;7、臀部肌肉收缩练习：加强臀部肌肉，有助于站立。每天3～4组，每组10次。 （1）绷紧臀部。 （2）坚持，慢数到5，然后放松。; 8、股四头肌练习：加强大腿前方肌肉（股四头肌）的练习，有助于行走和伸直膝关节。尽量伸直膝关节，保持5～10秒，每隔10分钟练习10次，直到感觉大腿肌肉有点儿疲劳为止。9、健侧肢体练习：屈髋、屈膝收缩健侧下肢肌肉。每2小时练习1组，每组30次，每次持续10～15秒。;第二阶段（术后4-7天）;12、屈伸髋、膝关节练习：有助于加强屈髋屈膝的肌肉。每天3～4组，每组10次。 （1）缓慢的弯曲膝关节，使足跟向臀部滑动，但应保持髋关节屈曲不超过90° 。 （2）缓慢的把腿伸直。 （3）保持膝关节中立位，不要向两侧摆动。 13、双上臂力量练习：患者双手拉床头上方拉环，做引体向上，抬起肢体，以感到疲???为止，2次/日； 14、髋关节伸直练习：术侧髋关节主动伸直动作或髋下垫枕，这样可以伸展屈髋肌以及关节囊前部。 15、在医生的许可下，可进行下床站立练习。;第三阶段：手术后8～14天;康复训练注意事项;出院指导;4）预防感染：关节局部出现红、肿、痛及不适，应及时复诊；在做其他手术前均应告诉医生曾接受了关节置换术，以便预防。;