针灸基础知识(毫针疗法)2资料.pptVIP

毫针疗法; 刺法，灸法的定义： 刺法：是利用各种针具，通过一定的手法，刺激人体经络腧穴以防治疾病的治疗方法。（亦称针法，古称砭刺。） 灸法：是指用艾绒或其他易燃药物点燃后在体表进行烧灼，熏熨以防治疾病的治疗方法。（又称艾灸，古称灸焫） ; 刺灸法的作用及意义：; 刺法的量学要素 目前刺法的含义已非常广泛，但最主要的是毫针刺法，因此，这里我们主要讨论毫针刺法的量学要素。从广义上讲毫针刺法的量学要素应包括进针方向、进针深度、具体手法操作的强度和时间，及留针时间的长短等环节；而狭义的刺法量学要素是指与毫针刺激量及效应密切相关的量学因素，主要包括手法操作的强度和时间两大要素。 ;; 毫针的保藏 除了一次性应用的毫针外，每一患者反复使用的针具都应注意保养。保养针具是为防止针尖受损、针身???曲或生锈、污染等，因此对针具应当妥善保存。藏针的器具有针盒、针管和针夹等。若用针盒或针夹，可多垫几层消毒纱布，将消毒后的针具，根据毫针的长短，分别置于或插在消毒纱布上，再用消毒纱布敷盖，以免污染，然后将针盒或针夹盖好备用。若用针管，应在针管至针尖的一端，塞上干棉球(以防针尖损坏而出现钩曲)，然后将针置入， 盖好高压消毒后备用。 （视频）;针刺练习;（二）手法练习; 毫针的选择和消毒 选择毫针： 除毫针质量外，还根据病人体质强弱、形体胖瘦、病情虚实以及针刺部位腧穴不同，选择相应粗、细、长、短不同规格针具。; 消毒; (一) 进针法; 1．单手进针法 ; 单手进针法; 2. 双手进针法（以押手动作来命名）;（1）指切进针法 （2）夹持进针法 ; （3）提捏进针法 以左手拇指和食指将针刺部位皮肤捏起，右手持针，从捏起的上端将针刺入。此法用于皮肤、肌肉浅薄部位的腧穴，如印堂穴。 ;（4）舒张进针法; 3．管针进针法 ; 3管针进针法 ; （二）针刺的角度和深度; 针刺的深度 是指针身刺入体内的深浅; 行针与得气;（一）基本手法; 临床应用提插法是在针刺气未至时，可用提插结合捻转形式促使气至；还可在针刺得气的基础上，均匀提插使针感扩散，达到循经感传或气至病所；如果针刺时针感过强，病人无法忍受时，还可轻微均匀提插以解除不适感或疼痛。 运用提插法，提力要均匀，提插幅度不宜过大，需根据病人体质、年龄与腧穴所在部位，乃至病情而定。;2. 捻转法：; 捻转法临床用于进针、出针、行气、催气等。 运用捻转法，指力要均匀，捻转的幅度可根据治疗的目的，病人的体质和耐受情况而定，手法一定要轻巧自然，切忌单向连续捻转，以免针体被肌纤维牵缠造成局部疼痛或出针困难。; （二）辅助手法; 2.刮法;3.弹法;4.摇法;5. 震颤法 ;得气; 得气与疗效的关系; ?气至病所;针刺的补泻手法; (1) 捻转补泻：目前临床常用的方法是，针下得气后捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短，拇指向前，食指向后为补法；针下得气后，捻转角度大。用力重，频率快，时间长，拇指向后，食指向前为泻法。 (2) 提插补泻 ：目前临床常用方法的是，针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短为补法；针刺得后气，先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长为泻法。;; (7) 平补平泻 ;影响针刺补泻效果的因素; 留针; 出针 出针，又称起针、退针。在施行针刺手法或留针达到预定针刺目的和治疗要求后，即可出针。 出针的方法，一般是以左手拇、食指两指持消毒干棉球轻轻按压于针刺部位，右手持针作轻微的小幅度捻转，并随势将针缓慢提至皮下(不可单手用力过猛)，静留片刻，然后出针。 出针后，除特殊需要外，都要用消毒棉球轻压针孔片刻，以防出血或针孔疼痛。当针退出后，要仔细查看针孔是否出血，询问针刺部位有无不适感，检查核对针数有否遗漏，还应注意有无晕针延迟反应现象。;; 症状：突然头晕目眩，面色苍白，心慌气短，出冷汗，恶心欲吐，精神疲倦。严重：血压下降，四肢厥冷，神昏，二便失禁，唇甲青紫，脉细微欲绝。;预防;（二）滞针:; （三）弯针;（四） 断针(折针):;预防:;（五） 血肿; （六） 刺伤重要器官 1.针刺性气胸 2.刺伤重要内脏 3.刺伤脑髓和脊髓; 针刺注意事项 1．患者在过于饥饿、疲劳，精神过度紧张时，不宜立即进行针刺。对身体瘦弱、气虚血亏的患者，进行针刺时手法不宜过强，并应尽量选用卧位。 2．妇女怀孕3个月以内者，不宜针刺小腹部的腧穴。若怀孕3个月以上者，腹部、腰骶部腧穴皆不宜针刺。至于三阴交