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呼吸系统
第一、二、三节 呼吸系统的解剖生理、急性感染性喉炎、支气管炎病人的护理
1.急性感染性喉炎行气管切开的指征是
A.呼吸困难
B.三凹征
C.喉头水肿
D.严重缺氧或有Ⅲ度以上喉梗阻
E.呼吸衰竭
【答案】:D
【解析】:考察治疗原则。经保守治疗仍有严重缺氧征象或有Ⅲ度以上喉梗阻者,应及时行气管切开术。
2.患儿女,10个月,1天前出现发热、T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为
A.Ⅰ度
B.Ⅱ度
C.Ⅲ度
D.Ⅳ度
E.Ⅴ度
【答案】:B
【解析】:考察喉梗阻分度,Ⅱ度:安静时有喉鸣和吸气性呼吸困难,可闻喉传导音或管状呼吸音,心率加快。
3.患儿女,2岁,1天前,出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,护士考虑该患儿最可能的诊断是
A.喘憋性肺炎
B.支气管哮喘
C.急性感染性喉炎
D.支气管肺炎合并心衰
E.腺病毒性肺炎合并心衰
【答案】:C
【解析】:考察急性感染性喉炎的临床表现。可有不同程度的发热、犬吠样咳嗽、声音嘶哑、吸气性喉鸣和三凹征,一般白天症状轻,入睡后加重。严重者迅速出现烦躁不安、吸气性呼吸困难、青紫、心率加快等缺氧症状。
4.急性感染性喉炎
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