31动脉粥样硬化性肾病课件.pptVIP

动脉粥样硬化性肾病atherosclerotic nephropathy;高度关注动脉粥样硬化性肾病 动脉粥样硬化导致的心脑血管病一直倍受关注，但它导致的肾脏损害近年才引起注意，直到1999年Scoble才提出了“动脉粥样硬化性肾病”的名词。 作为全身动脉粥样硬化的一部分，肾动脉粥样硬化及其引起的肾病变，理应同心脑损害一样，给予足够的关注。 ; 肾动脉狭窄是最常见的可治疗的继发性高血压之一，约占高血压患者的1%~5%，而肾动脉狭窄的病因中，约70%是肾动脉粥样硬化。 约15%的冠心病患者有至少一侧肾动脉明显狭窄（14.1%~35%）。 欧美50岁以上终末期肾病接受替代治疗者，其中14%是由动脉粥样硬化性肾病引起，60岁以上者达25%。 动脉粥样硬化性肾病是一种慢性进行性疾病。如能早期发现动脉粥样硬化所致的肾动脉狭窄，并使狭窄得到解除，就可使肾功能得到一定程度的恢复。 ;肾血管性高血压及高血压性肾动脉硬化;缺血性肾损害;继发性局灶节段性肾小球硬化;进展性 caps用超声多普勒随访了170例患者295个肾脏，3年肾动脉狭窄加重发生率为35%，5年为51%。加重发生率与基础狭窄有关，正常肾动脉进展发生率为18%，狭窄60%进展发生率为28%，60%发生率为49%，有9例狭窄60%者演变为完全闭塞。;慢性