第八章肠杆菌科-临执业医师考试医学微生物学重点培训讲义.docVIP

第八章肠杆菌科-临床执业医师考试医学微生物学重点培训讲义 　　第八章肠杆菌科 　　肠杆菌科细菌的共同生物学特点： 　　1、形态结构：中等大小的G-菌，大多有菌毛、鞭毛，少数有荚膜，没有芽胞。 　　2、培养：兼性厌氧或无氧，营养要求不高 　　3、生化反应：乳糖发酵试验可初步鉴别志贺菌、沙门菌等致病菌和大部分非致病肠道杆菌，前二者不发酵乳糖。 　　4、抗原结构： 　　⑴O抗原：存在于细胞壁脂多糖(LPS)最外层，具有属特异性。 　　⑵H抗原：菌体失去鞭毛后发生H-O变异。 　　⑶荚膜抗原：具有型特异性。 　　5、抵抗力：对理化因素抵抗力不强 　　6、变异：最常见耐药性变异。 　　第一节 埃希菌属 　　■埃希菌属供6种，临床上最常见、最重要的是大肠埃希菌。其主要表现在： 　　①大肠埃希菌是肠道中重要的正常菌群，并能为宿主提供一些具有营养作用的合成代谢物。 　　②宿主免疫力下降或细菌侵入肠道外组织器官后，即可成为机会致病菌，引起肠道外感染。(正常菌群：肠道外感染) 　　③有些血清型大肠埃希菌具有致病性，可引起人类肠胃炎。(特殊菌群：肠道内感染) 　　④大肠埃希菌在环境、食品卫生学中常被用作粪便污染的卫生学指标。 　　一、生物学性状 　　兼性厌氧，发酵葡萄糖等多种糖类，产酸产气。IMViC试验(吲哚生成试验、甲基红试验、VP试验、枸橼酸利用试验)结果：++--。能产生大肠菌素。 　　二、致