耳鼻咽喉科教师听课记录-7.docVIP

山西医科大学听课记录表 时 间2014-2015学年 第1 学期 授课班级临床课程名称鼻外伤与外鼻炎症性疾病任课教师王娜课程性质：基础课口 专业基础课口 专业课√听课后总体印象：优√ 良口 中口 差口听课记录 鼻骨骨折 展示鼻外伤的照片提出概念，外鼻突出于面部中央，易受到创伤而发生骨折。 1、临床表现 局部疼痛，软组织肿胀，或皮下淤血。 检查 ①外鼻畸形 ②局部触痛，或有骨嚓音。 ③鼻腔检查，根据受伤程度各不相同。④X线鼻骨侧位片。 2、治疗 尽早治疗，预防感染。 鼻骨复位 对症处理 脑脊液鼻漏 概念 脑脊液经破裂或缺损的蛛网膜、硬脑膜和颅底骨板流入鼻腔或鼻窦，再经前鼻孔或鼻咽流出。 病因 头部外伤 颅前窝骨折、颅中窝骨折 鼻内手术不当损伤颅底 其他原因 临床表现 鼻腔间断或持???性流出清亮，水样液体，多数为单侧。 4、诊断 ①病史 ②临床表现 ③低头或压迫颈静脉流量增加。 ④鼻漏出液的葡萄糖定量分析，其值在1.7mmol/L以上。 ⑤X线 CT扫描 5、治疗 ①保守疗法 ②手术治疗听课记录 鼻前庭炎 是鼻前庭皮肤的弥漫性炎症。 1、病因 ①鼻内分泌物长期刺激 ②有害粉尘的刺激 ③不良挖鼻习惯 2、临床表现 局部疼痛 查体可见鼻前庭皮肤红肿、糜烂、结痂