中医内科学——黄疸解答.ppt

第四章：肝胆病证;复习胁痛;概述: 概念 文献摘要 讨论范围 病因病机: 病因 病机 （小结） 诊查要点：诊断依据 类证鉴别 相 关检查 辨证论治：诊断要点 治疗原则 预防调护 ： 结语： 临证备要：; 一、定义： 黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病证, 其中目睛黄染尤为本病的重要特征。 ;;二、文献摘要： 1、病名和症状表现：首见于《内经》 《素问·平人气象论》说:“溺黄赤,安卧者, 黄疸, ……目黄者曰黄疸。”《灵枢·论病诊尺》说:“身痛面色微黄, 齿垢黄, 爪甲上黄, 黄疸也。 2、分类：汉·张仲景《伤寒杂病论》把黄疸分为黄疸、谷疸、酒疸、女劳疸、黑疸五种, 《圣济总录》《诸病源候论》提到“急黄”危重证候。 元·罗天益在《卫生宝鉴》分为阳黄与阴黄 3、病机：《景岳全书·黄疸》初步认识到黄疸的发生与胆液外泄有关。 ? ;5、治疗： 汉·张仲景《伤寒杂病论》其创制的茵陈蒿汤成为历代治疗黄疸的重要方剂。程钟龄《医学心悟》创制茵陈术附汤,至今仍为治疗阴黄的代表方剂。 6、传染性： 清·沈金鳌《沈氏尊生书·黄疸》篇有“天行疫疠,以致发黄者,俗称之瘟黄,杀人最急” 。对黄疸可有传染性及严重的预后转归有所认识。 ;三：讨论范围 可