14-5肝硬化解答.ppt

第十四章第五节肝 硬 化;概述：;;⑵按形态分类：;病因和发病机制;一、病因和发病机制;一、病因和发病机制;二、病理变化：;㈢假小叶特点：;㈣纤维组织增生和 假小叶形成结果：;㈣纤维组织增生和 假小叶形成结果：;三、病理变化 与 临床联系;㈠、门脉高压症 ： ;㈠、门脉高压症 ： ;㈠、门脉高压症 ： ;㈠、门脉高压症 ： ;㈡、肝功能障碍：;㈡、肝功能障碍：;肝 掌;四、结局及并发症;门脉性肝硬变;坏死后性肝硬变;肝硬化时肝内血管交通支;门静脉侧支循环;食道静脉曲张;肝硬变食道静脉曲张;正常肝(镜下);正常肝与硬化肝;肝硬化(镜下);肝内血管;正常肝组织;肝 板;肝 板(二);病例分析（肝）;体格检查：面色萎黄，巩膜和皮肤轻度黄染，左颈部见2处蛛蛛状血管痣。腹部彭隆，扣移动性浊音。肝于右肋缘下未触及。脾脏在左肋缘下1cm。双下肢轻度??肿。实验室检查：红细胞3.2*1012/L,血红蛋白70g/L,血清总蛋白52.0g/L,白蛋白24.8g/L,球蛋白28.8g/L,黄疸指数18单位,谷-丙转氨酶104单位.; 分析: 1 临床诊断为肝硬变（失代偿期）是否正确？为什么？ 2 患者的肝脏可能出现哪些病理变化？ 3 患者为什么会出现腹泻、腹水、脾大和食管下段静脉曲张?