成都中医药大学中医专业医学影像学整理教程.docVIP

呼吸系统 ？?正常肺门阴影主要由肺动脉、肺叶动脉、肺段动脉、伴行支气管以及与肺动脉重叠的肺静脉阴影构成 。 肺门角 ：右肺门上下部形成的钝角 ?支气管阻塞性病变： 原因：腔内阻塞或腔外压迫 腔内:异物 分泌物 肿块 血块 水肿 痉挛等 腔外:肿大淋巴结 肿块等 CT可直接显示病因，支气管壁增厚、腔内肿瘤、异物等 三种后果： 1、阻塞性肺气肿：:终末细支气管以远的含气腔隙过度充气，异常扩大，可伴有不可逆肺泡壁破坏。 原因：活瓣性呼气性阻塞 Ｘ线表现： 　（1）肺透过度增加 　（2）肺体积（容积）增大 　　胸廓、肋间隙、横隔、纵隔不同程度改变　 （3）肺纹理稀疏、变细（局限性阻塞性肺气肿） 　（4）肺大泡：壁菲薄、囊状透光区（弥漫性阻塞性肺气肿） 2、阻塞性肺不张：支气管完全阻塞以后，肺泡内的气体在１８－２４小时内被吸收，肺组织萎陷． 原因：支气管完全阻塞 Ｘ线表现： （1）肺透度降低。 （2）体积缩小　　表现为肺门、叶间裂、膈、纵隔等结构的不同程度移位。 （３）一侧性肺不张：患侧肺野均匀致密 　　　肺叶不张：不张肺叶致密 　　　肺段不张：三角形致密影 　　　肺小叶不张 ：小斑片影 3、 阻塞性肺炎： ?肺实变：是指终末细支气管以远的含气腔隙被渗出的液体、组织或细胞所代替。多见于各种炎症、渗出性肺结核、肺出血及肺水肿 Ｘ线表现： 实变范围大小不一，多数连续的肺泡发生实变，形成单