院感质量检查结果.docVIP

医院感染管理工作质量检查结果 日期科室成绩存在问题整改措施2010．1．8 手术室 95 接送病人车未消毒。  严格执行消毒隔离制度，做好 物品消毒。  供应室 961.未戴口罩进无菌室。 2.无菌物品指示卡不合格。 1.加强无菌观念，进入无菌区换 鞋子戴口罩戴帽子。2.严格执行消毒隔离制度，防止医院感染。 检验科 971.无会议记录。 2.未戴帽子进行操作。1.严格执行规章制度，做好记录。 2.严格执行消毒隔离制度，防止医院 感染。3. 加强无菌观念培训，严格执行无菌操作规程。 急诊科 961.未执行一人一毛巾湿扫。2.未备防护镜，面罩。1. 严格执行消毒隔离制度，防止医院感染。2.加强医护人员的职业防护。 妇产科 941.戴口罩进产房。2.治疗车未备手消液。3.卫生洁具未分室使用。1.做好病房管理，保持病区清洁。2.加强无菌观念培训，严格执行无菌操作规程。3.严格执行消毒隔离制度，防止医院感染。 针灸科 941.未记录业务学习。2.无菌槽未注明开启时间。3.安尔 碘未注明开启时间。1.加强无菌观念培训，严格执行无菌操作规程。2.加强病房管理，规范各种记录，责任到个人。 内儿科 98 医疗废物未分类放置。 严格执行医疗废物管理办法，规范医疗废物放置、毁形等处理。 外科 961.