2012减盐防控高血压干预方案.docVIP

益都街道社区卫生服务中心 减盐防控高血压干预方案 为认真贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕 6号）和《中共山东省委山东省人民政府关于贯彻落实中发〔2009〕6号文件精神大力推进我省深化医药卫生体制改革的实施意见》（鲁发〔2009〕16号），坚持预防为主的卫生工作方针，进一步推进“健康山东”行动，推广全民健康生活方式，降低居民人均食盐摄入量，最大限度控制高血压危害，提高全民健康水平，省政府和卫生部确定联合开展为期5年的减盐防控高血压项目，特制定本方案。　　调查显示，我国成年人高血压患病率为18.8%，有高血压患者近2亿人。研究表明，过高的食盐（钠）摄入量是导致人群血压水平上升和高血压患病的重要原因之一，而高血压又是脑卒中和冠心病发病的独立危险因素。根据2002年全国居民营养调查结果，我国居民人均每日仅烹调用盐的摄入量就高达11.9克，山东省居民人均每日烹调用盐量为12.6克，为《中国居民膳食指南》推荐量（6克）的2.1倍。国际实证经验表明，采取健康促进策略，推行综合性减盐措施，可以有效减少居民食盐摄入量并控制高血压及其相关疾病发病水平。 二、指导思想 以科学发展观为指导，认真贯彻落实党中央、国务院和山东省委、省政府关于医疗卫生体制改革的方针、政策，坚持政府主导、全社会参与的原则，以减少居民人均每日食盐摄入量、减少高血压及其相关疾病危害为目标，以省部联合项目为支撑，以健康促进为手段，紧密结合“健康山东”行动和深化医改工作，加强组织领导，强化各级政府和有关部门的责任，整合社会资源，改善居民饮食环境与习惯，完善高血压防控措施，提高人民群众健康水平。 　三、目标　　完善减盐政策措施，建立减盐环境支持体系，强化健康教育，进一步增强居民低盐膳食防控高血压和科学健康饮食意识，到2015年全省居民人均每日食盐摄入量降到10克以下。　　（一）完善促进减盐的宣传措施，创建低盐膳食环境，社区为居民提供低盐健康的健康保健措施。　　（二）提高居民低盐膳食知识知晓率和行为形成率，倡导科学健康饮食，强化减盐意识。　　（三）提高人群自我血压知晓率和高血压控制率，强化高血压干预措施，规范高危人群和病例管理。建立35岁以上病人首诊测量血压制度。　　（四）建立减盐效果监测与评价系统，动态了解居民食盐摄入量、血压水平及心脑血管疾病发病情况。四，低盐防控高血压的干预措施? （一）合理膳食 高血压患者在饮食上还要尽量低盐。尤其是北方患者，及早做到低盐饮食，将有利于血压的控制。此外，很多降压药以减少体内钠离子含量的方法来降血压，减盐也会对降压有所帮助。 推荐阅读 　　高血压患者往往同时伴有其他代谢性疾病，如血胆固醇升高，有的高血压患者还有动脉粥样硬化的存在。因此，这些患者在服用降压药时还要服用其他药物，如他汀类降脂药。陈绍行教授提醒说，这类患者在饮用果汁时就需小心，注意不要与西柚汁同服。因为西柚汁与他汀类药物都是通过肝脏的细胞色素P450酶来代谢的，容易造成血液中他汀类药物浓度增高，增加副作用。　　高血压患者在服用降压药物以外，多吃新鲜的蔬菜和水果，也有一定的辅助降压作用。这主要是因为许多水果含钾丰富，如香蕉、山楂、橘子。钾离子的摄入可以平衡钠离子的作用，促进体内钠离子和水分的排泄，减少血容量，降低血压。同时，钾离子可以减低交感神经对应激刺激的反应，有利于降压。其次，某些水果如猕猴桃、葡萄、枣等含有大量的维生素C、尼克酸，对血管有一定的保护作用。