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大量不保留灌肠技术操作考核评分标准
大量不保留灌肠技术操作考核评分标准
项目 总分 评分细则 被考核人姓名 仪表 5 仪表端庄,服装整洁。 沟通技巧 5 表情自然,语言亲切、流畅、通俗易懂,能完整体现护理要求 评估与指导 10 了解病情及肛门部皮肤黏膜状况
了解病人自理、合作程度
解释目的、方法、提供指导 操作前准备 6 备齐用物,顺序放置,洗手,戴口罩
灌肠液配制正确(浓度、量、温度) 操作过程
安全与舒适 10 环境安静、清洁(关门窗、围屏风)
认真核对医嘱,保护病人隐私
病人体位正确、舒适,注意保暖 灌
肠
54 再次核对后,臀下铺巾或清洁油布
灌肠筒高度适宜(40-60cm)
肛管润滑充分
排气方法正确,溶液不沾湿床单地面
插管动作轻,首发正确
肛管插入深度适宜(>15cm或<5cm为D)
固定肛管不脱出,不漏液
观察液体流入情况,不畅时,处理正确
随时了解病人耐受情况并正确指导
拔管方法正确(夹管无回流、滴液)
拔出肛管放置妥当
向病人交代事项正确(保留时间、排便等) 操作后 5 妥善安置病人及床单位
使用后用物处理正确 评价 5 动作轻巧、准确 提问 5 总分 100 考核人: 考核日期:
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