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帕金森氏病综合评分量表
帕金森氏病评定包括定性及定量,定性现在国际通用UPDRS,定量可用三维步态分析,等速肌力测试,平衡仪测试,表面肌电图
下面附UPDRS评定量表:
帕金森氏病综合评分量表(UPDRS)
UPDRS是目前国际上普遍采用的量表,下列项目(1-17)每一项的计分值用0,1,2,3,4,5五个等级。分值越高,PD症状越严重。
1,智力损害
0=无
1=轻度智力损害,持续遗忘,能部分回忆过去的事件,但无其他困难。
2=中等记忆损害,有定向障碍,解决复杂问题有中等程度的困难,在家中生活功能有轻度但肯定的损害,偶然需要提示。
3=严重记忆损害伴时间及地点定向障碍,解决问题有严重困难。
4=严重记忆损害,仅保留人物定向,不能做出判断或解决问题,生活需要帮助,不能一人独处。
2,思维障碍(由于痴呆或药物中毒)
0=无
1=有生动的梦境
2=良性幻觉,但仍有自知力 3=偶有或常有的幻觉或妄想,无自知力,可能影响日常活动
4=持续的幻觉,妄想或明显的精神病,不能自我照顾。
3,抑郁
0=无
1=悲观和内疚时间比正常多,持续时间不超过数日或数周
2=持续抑郁,一周或更长
3=持续抑郁伴自主神经症状
4=持续抑郁伴自主神经症状和自杀念头或意愿。
4,主动性
0=正常
1=缺乏自信,比较被动
2=对选择性(非常规)活动无兴趣或动力
3=对每天的(常规)活动无兴趣或动力
4=退缩,完全无主动性
5,言语
0=正常
1=轻度受影响,仍能听懂
2=中度受影响,有时重复后才能听懂
3=严重受影响,经常重复后才听懂 4=经常听不懂
6,唾液分泌
0=正常
1=口腔内分泌物略多,可有夜间流涎
2=中等程度的唾液分泌增多,可能有轻微流涎
3=明显唾液增多伴流涎
4=明显流涎,需持续用纸巾或手帕擦拭
7,吞咽
0=正常
1=极少呛咳
2=偶然呛咳
3=需进软食
4=需胃管或胃造瘘进食
8,书写
0=正常
1=轻度缓慢或字体变小
2=中度缓慢或字体变小,所有字迹均清楚
3=严重受影响,部分字迹不清楚
4=大多数字迹不清楚
9,刀切食物和使用餐具
0=正常
1=稍慢笨拙,不需要帮助
2=慢和笨拙,能切大多食物,需某种程度帮助
3=需他人切食物,还能自己缓慢进食
4=需要喂食
10,穿衣
0=正常
1=略慢不需要帮助
2=偶然需要帮助扣扣及将手臂伸进衣袖里
3=需要相当多的帮助,但还能独立做某些事情
4=完全需要帮助
11,个人卫生
0=正常
1=稍慢,不需要帮助
2=淋浴或盆浴需要帮助,做个人卫生很慢
3=洗脸,刷牙,梳头洗澡均需要帮助
4=留置导尿或其他机械帮助
12,翻身和整理床单
0=正常
1=稍慢笨拙,不需要帮助
2=能独立翻身或整理床单,但很困难
3=能开始翻身或整理床单,不能独自完成
4=完全需要帮助
13,跌跤
0=无
1=偶有
2=有时有,少于每日一次
3=平均每日一次
4=多于每日一次
14,行走中冻结
0=无
1=少见,可有启动困难
2=有时有冻结
3=经常有,偶因冻结跌交
4=经常因冻结跌交
15,行走
0=正常
1=轻度困难,上臂不摆或有拖步倾向
2=中度困难,稍微或需要帮助
3=严重行走困难,需要帮助
4=有帮助也不能行走
16,震颤
0=无
1=轻,不常有
2=中,令人烦恼
3=严重,许多活动受影响
4=更严重,多数活动受影响
17,与帕金森病有关的感觉主诉
0=无
1=偶然有麻木,针刺感或轻微疼痛
2=经常有麻木,针刺感或轻微疼痛,并不难受
3=经常有疼痛
4=极度疼痛感
18-31项目每一项记分值用0, 0.5,1,1.5,2,2.5,3,3.5,4;个等级的四个等级中有0.5的高低之差.得分越高,PD症状越高.18,语言(表达)
0=正常
1=轻度表达措辞困难和或语音减低
2=单音调含糊但能听懂
3=明显损害,难以听懂
4=无法听懂
19,面部表情
0=正常
1=略呆板,可能是正常的面无表情
2=轻度但有肯定的表情差
3=中度表情呆板,有时双唇张开
4=面具脸几乎完全没有表情
20,静止性震颤
0=无
1=轻度, 不常有
2=小幅度而持续,或中等幅度间断存在
3=中幅度, 多数时间存在
4=大幅度,多数时间存在
21,手部动作性或姿势性震颤
0=无
1=轻度动作时出现
2=中等幅度,动作时出现
3=中等幅度,持物或动作时出现
4=大幅度,影响进食
22,强直
0=无
1=轻度,在加强实验时出现
2=轻到中度
3=明显,活动范围不受限
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