培训资料--第十六章胸部疾病病人的护理.pptVIP

第一节 胸部损伤患者的护理第二节 脓胸患者的护理第三节 胸部肿瘤患者的护理第四节 胸腔闭式引流术的护理 宁夏平罗职业教育中心李栓梅;;胸部解剖及生理概要;胸膜有脏层和壁层。 在胸壁胸膜与膈胸膜交接处形成一个锐角，称为肋隔隐窝（肋膈角），是胸腔最低的位置。 胸膜腔的生理特点： 密闭性：与外界不相通，两侧互不相通。 胸膜腔负压： 吸气时，－8——－9CmH2O 呼气时，－6——－3CmH2O;第一节 胸部损伤病人的护理; 一、肋骨骨折（熟悉）;直接暴力与间接暴力引起的骨折;（二）身体状况;连枷胸（flail chest） 多根多处肋骨骨折时，胸壁失去完整肋骨的支持而软化。吸气时，胸腔内负压增高，软化的胸壁向内凹陷；呼气时，胸腔内负压减低，软化的胸壁向外突出，此类胸廓称～。;（三）辅助检查;（四）治疗要点及反应;1、止痛、局部固定或加压包扎 包扎固定法、牵引固定法、内固定法 2、处理合并症 反常呼吸运动，用厚棉垫加压包扎 3、建立人工气道 呼吸功能不全者可行气管插管或切开，呼吸机辅助呼吸 4、预防感染 清除呼吸道分泌物，防止感染;1、清创