吞咽障碍评价(成都..研究报告.ppt

吞咽障碍评价;评价目的;吞咽功能 训练;Team组（多专业团队合作）;一、收集病历 ;二、整体评价;三、吞咽功能相关检查;改良饮水试验 目的：检查吞咽反射是否发生、误咽 适应者：清醒状态，并且全身状态稳定。 方法： 如果患者存在四肢麻痹、高级脑机能障碍等自己持水杯困难，则进行介助下饮水。 患者坐位，一茶匙水分2、3口喝下。如果没有问题的话，则在杯中注入30ml的水，交给患者的健侧手，并与患者说：“和平常一样，请将这杯水喝下去”。在患者喝水的这段时间观察患者的情况。 ;;观察： 1、一次喝完，没有呛咳 2、分为2次以上，没有呛咳能喝完 3、一次完成喝完，有呛咳 4、2次以上喝完，有呛咳 5、频繁有呛咳，难以完成饮水 注意观察： 患者表现出很小心用小口喝水，口含着水，水从口唇处流出，伴随呛咳以及不必要的动作等费力喝水方式。;诊断： 5秒内完成：正常范围 饮水5秒以上完成，并且存在“观察”中的问题点，判定为2：可疑异常 存在”观察”中的问题点3、4、5：异常 如果使用茶匙饮水也存在呛咳，休息后再进行饮水，若仍存在呛咳异常，则判定为5。;唾液反复吞咽试验（RSST repetitive saliva swallowing test） 目的：检查吞咽反射是否发生、误咽 适应证：能够遵从指令进行空咽的患者 方法：促进空咽，在喉结处进行触诊，确认喉头向上运动。测定30秒内吞咽的次数。 判定： 3