中医方剂学-清热剂分析.ppt

第四章　清热剂;;;里热证的成因;里热证;3、分类 　清气分热 －－热在气分 　清热凉血 －－邪热传营，或热入血分 　清热解毒 －－温疫、温毒、火毒及疮疡疔毒等证 　清脏腑热 －－邪热偏盛某一脏腑之火热证候 　清虚热 －－热病后期，余热未尽 ;4、使用注意 ⑴辨别热所在部位 ⑵辨别热证真假 ⑶辨别热证的性质：“寒之不寒，是无水也” ⑷权衡轻重，量证投药 ⑸热盛格药时，可采用反佐法（种类少，量小） ;;白 虎 汤 Ⅰ类 《伤寒论》;释 名;;治法：清热生津;;粳米的作用;辩证要点 　　　大热，大汗，大渴，脉洪大。 ;;;气分余热;功用　 清热生津，益气和胃;?配伍特点 　　　清热与益气养阴并用，祛邪扶正兼顾 　　“以大寒之剂，易为清补之方 ” 《医宗金鉴》 　　　　　　　　　　　　;辨证要点 　　　身热多汗，气逆欲呕，烦渴喜饮，舌红少津，脉虚数为辨证要点。;比较：白虎人参汤和竹叶石膏汤;;;病案;第二节　清营凉血 ;清 营 汤 Ⅰ类 《温病条辨》;主治症候分析;功用　清营解毒，透热养阴;透热转气;辨证要点 身热夜甚，神烦少寐，斑疹隐隐，舌绛而干，脉数为辨证要点。;病案;犀角地黄汤 Ⅱ类 《备急干金要方》;主治症候分析;功用　清热解毒，凉血散瘀;?辨证要点 　　　各种失血，斑色紫黑，神昏谵语，身热舌绛为辨证要点。 ;?使用注意