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部分脾动脉栓塞术; 脾功能亢进(hypersplenism)是一种病理性灌注过度,可有多种原因引起,导致脾肿大、一种或多种血细胞减少,产生严重后果。
临床上曾用脾切除术治疗内科治疗无效的脾功能亢进,但是脾切除术往往伴有机体免疫功能下降,易并发感染和出血。 ;PSE的历史;PSE的历史;PSE治疗脾亢的机制;PSE方法:主干和分支栓塞;主干栓塞;PSE的适应症;PSE的禁忌症;操作方法;;;;;;;;;PSE的疗效评估 ;;;PSE术后外周血像改变;红细胞的改变:
红细胞术后近期升高不明显, 6个月后红细胞数量显著增加,可持续7. 5年。
红细胞数目的增加,一方面因为PSE术后红细胞生存时间的延长,另一方面PSE可使曲张静脉出血的发生率降低。;;PSE术后血流动力学的改变;PSE术后肝功能的改变;PSE的其它作用;PSE的其它作用;影响PSE效果的因素;栓塞部位的选择
全脾周围性栓塞,在脾脏外周形成“盔甲”样的纤维化,限制术后脾脏增生,减少复发。
脾下极动脉栓塞,能有效减轻左上腹疼痛和减少左侧胸膜反应、肺炎等并发症,并能防止脾动脉分支短期再通,较准确地估计栓塞范围。 ;PSE术后并发症;并发症的防治;结 论
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