培训资料--小儿大面积烧伤患者病例护理查房—罗玲.pptVIP

小儿大面积烧伤护理查房;查房内容;病 情 介 绍;一 般 资 料; 诊 断;诊疗经过;化验检查;;;主要的治疗方法;护理诊断;护理措施：休克期护理;护理措施：休克期护理;护理措施：创面护理;1.头皮准备：大面积烧伤病人首选头皮为供皮区，因皮肤厚、毛囊多、血运丰富，4—6天即可愈合，可多次重复切取。患儿头部皮肤完好，术前一日用温水清洗头皮，剃除毛发，注意不能剃破头皮。 2.静脉准备：患儿面积大，需要有计划的使用每一根静脉，术前使用的深静脉置管预留的两个管道供术中使用。 3.备血：准备全血、红细胞悬浮液及血浆。 4.创面准备：协助医生做植皮区创面换药湿敷，待肉芽创面新鲜再行植皮术。;护理措施：术后护理;护理措施：翻身护理;1.监测体温QID，体温达38.5°以上报告医生及时处理。 2.采用酒精擦浴、温水擦浴、冰敷等方法降温。 3.高热寒战时抽血培养送检。 4.遵医嘱使用药物降温，并观察效果。 5.协助医生正确处理创面。 6.遵医嘱按时按量使用抗生素。 ;1.指导家属准确喂养患儿，少量多餐，防止进食过多呕吐引起呛咳、窒息。 2.鼓励进食牛奶、鸡蛋及水果等高蛋白、高能量、高维生素食物。 3.翻身前半小时停止进食，俯卧位时不能进食。 4.进食前征得患儿同意，进食时不能催促患儿，允许其缓慢进食，进食中间可以适当休息。 5.准确记录每日摄入食物总量。 6.按医嘱给予静脉补充能量。;