青少年心理问题 -----判断、预防与沟通;朱晓斌:;一、青少年心理问题:都有哪些问题?;健康成长的基本假设;心身医学:生物-心理-社会 模式;早期环境的影响:;埃里克森:人生发展八大阶段;成长阶段的不同任务与影响因素;现状与危害:;[案例1]肖某,人长得比同龄孩子瘦小,性格内向。小学三年级,他的班主任是一位以对学生管理严格而著称的骨干教师。二年级下学期的一次语文考试,肖某因为审题不仔细,落了两道题没答,结果用他的话说“考砸了”。从那以后,他一听到考试就紧张,并且还添了个新病:一到考试前一两天,不是发烧就是嗓子痛。弄得父母只好“未雨绸缪”,临考试前半个月就开始给他喝冲剂。可无论采取什么措施,总是防不胜防,考前必发病已成规律。每一次生病他都不会因病弃考,结果只能带病上场,成绩当然是一次不如一次。奇怪的是,考试一结束,肖某的发烧、嗓子痛便不治而愈。 ;[案例2]一位8岁的女孩子,十分机灵、聪明。她在每天临上床睡觉脱衣之前,总是要把床翻一个个儿,整理枕头三次,如果不让她这么做,她会很懊恼。她还必须将床罩触及地面。睡觉前还必须将拖鞋小心翼翼地放到床下,且必须重复三次。在临睡前,必须上厕所三次,她在半夜经常醒来,重复三次去厕所的行为。她还必须将玩具放在固定的位置,离开卧室前一再检查这些玩具是否放好。;[案例3]艾某,,三岁多还不会讲话,父母很担心他是哑巴,曾带他去给医生检查。虽然没有器质性病变,可是直到九岁时讲话还不很通畅,所讲的每一句话都必须经过吃力但认真的思考。和同学关系一般,常被老师耻笑为“蠢蛋”,对别人毫不在意的东西有时却兴趣很浓,在四、五岁时,有一次卧病在床,父亲送给他一个罗盘。当他发现指南针总是指着固定的方向时,感到非常惊奇,一个简单的罗盘,他一下玩了几天。 ;三大焦点问题:;8种问题行为(学生):1.破坏行为:破坏了课堂中正在进行的学习过程的行为。(1)随意讲话;(2)随意离座;(3)制造噪音;(4)玩弄物品;(5)攀爬。;2.不顺从行为(1)充耳不闻,消极抵制;(2)直接抗命,显示敌意;(3)置之不理,拒绝服从;(4)讨价还价,迂回闪躲。;3.冲动:儿童不稳定或失控的行为。冲动的儿童常常不假思索,立即对学业任务和社会情境进行反应,而且难以抑制。冲动行为在年幼儿童身上很正常,直到3-4岁儿童才开始发展自我管理。;冲动:(至少有下述三项表现)(1)常在思维之前就行动; (2)从一种活动转为另一种活动,频繁变化; (3)不能组织活动(不是由于认知损害);(4)需要大量督导;(5)常在课堂上大声叫喊; (6)不能等候游戏和小组活动结束。;4.注意缺失:很难开始,或很难完整任务,极易分心,一旦分心后,极难再回到任务中;很差的倾听者。(1)注意指向;(2)决策;(3)注意保持。;注意力不集中:(至少有下述三项表现)(1)常常不能完成自己已开始做的事情(2)常常不专心听讲(3)容易分心(4)难于专心完成学校功课或其他需要保持注意力的任务(5)难于坚持一种活动;5.多动(1)破坏、攻击、完不成任务;(2)经常离座,从不安静坐几分钟;(3)幼稚或不成熟行为;(4)交友困难;(5)完美主义,在作业本上不断地擦写答案,很少完成任务;(6)自我提高,儿童会努力取悦于成年人,以获得帮助。;多动(至少有下述二项表现):(1)过量奔跑、爬高;(2)过于烦躁不安;(3)不能安坐在椅子上;(4)睡眠中过度碾转;(5)总是在“行走”或“驾车”似地活动不停; D.在7岁以前发生; E.至少持续6个月; F.不是精神分裂症、情感障碍、重度和极重度智力发育迟滞患者。;6.攻击行为:自发的、冲动的愤怒行为,包括贬低、威胁或伤害别人,破坏物体。(1)言语攻击;(2)身体攻击。;7.刻板行为:以很快速度做出重复不变的反应。(1)自残行为;(2)自我刺激行为。;8.抑郁行为:(1)悲伤或易怒;(2)食欲下降或暴饮暴食;(3)失眠;(4)低自尊、绝望感;(5)身心疲惫。;一种极端事件(问题):自杀者;自杀者心理特点: 以偏概全,固执己见; 内心阴暗,缺乏决断; 慢性痛苦,难以排解; 社会交往,支持有限。;二、教师的行为评定;辨别青少年心理问题的几个要点:(1)有没有遗传史;(2)有没有现实感;(3)与一般人一样不一样;(4)与同龄人一样不一样;(5)特别早熟和晚熟学生;(6)特别留意内向退缩型问题。;教师的行为评定:针对个别儿童及其家庭,而不是将儿童与常模团体进行比较。探讨
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