巨幼红细胞贫血症重点.ppt

;巨幼红细胞贫血症; 巨幼细胞性贫血(megaloblastic anemia)系脱氧核糖核酸(DNA)合成的生物化学障碍及DNA复制速度减缓所致的疾病。 ＊易患人群：婴幼儿 ＊影响对象：骨髓造血细胞 ＊特点：核质发育及成熟不同步，前者较后者迟缓，其结果形成了形态、质和量以及功能均异常的细胞，即细胞的巨幼变(megaloblastic change)。 ;巨幼细胞 包括原巨幼细胞、早巨幼细胞、中巨幼细胞和巨幼细胞各不同发育阶段的幼稚红细胞。这些巨幼细胞均比相应的正常幼红细胞大，浆核比例比正常略高。 ＊病因：叶酸、维生素B12 缺乏。（绝大多数情况）;主要症状;叶酸缺乏的病因;维生素B12缺乏的病因;机制;;＊维生素B12缺乏 维生素B12在发病机制中的作用，以及维生素B12缺乏如何阻碍叶酸在细胞DNA合成的作用，有多种解释。比较成熟的是1964年V.Herbert等提出的“甲基四氢叶酸陷阱学说”。他们认为在维生素B12??乏时，同型(高)半胱氨酸转变为蛋氨酸的过程受到阻碍，使甲基四氢叶酸不能形成四氢叶酸。亚甲基四氢叶酸的形成亦减少，间接地影响了DNA的合成。故维生素B12缺乏是间接地阻碍了DNA的合成。 ;;健康小知识