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;课时目标;;;;; ;抗酸药; ; 西咪替丁(cimetidine,甲氰咪胍) ;;;护理观察;护理观察要点;注意事项;健康教育;雷尼替丁抑制胃酸分泌作用比西咪替丁强而持久。对胃、十二指肠溃疡均有良好的效果,疗效优于西咪替丁,而且复发率低。对西咪替丁无效的患者,使用本药仍然有效。不良反应较少。长期使用可减少维生素B12的吸收,引起维生素B12缺乏。妊娠期妇女和婴幼儿禁用。
法莫替丁是继西咪替丁和雷尼替丁后的一种长效、强效H2受体阻断药,对胃酸分泌的抑制作用为雷尼替丁的7~10倍。用于胃、十二指肠溃疡、反流性食管炎、应激性溃疡及急性胃黏膜出血。不良反应较少,复发率低。;
哌仑西平对胃壁细胞的M受体有选择性阻断作用,使胃酸和胃蛋白酶分泌减少,兼有解除胃肠平滑肌痉挛的作用。主要用于胃、十二指肠溃疡,与西咪替丁合用可提高疗效。不良反应轻,可见口干、便秘、???物模糊等。;;;;护理观察;
1.使用不得超过7天,如症状未缓解,请咨询医师或药师。
2.两个月以内不得再次服用,如症状反复,应立即就医。
3.本药在以下情况下请勿使用如吞咽困难或疼痛、呕血、便血或黑便。这些可能是严重情况的征兆,请咨询医师。4.肝功能不全或血象不正常的病人请在医师指导下使用。
5.假如出现胃灼热感持续或加重症状,请停用本药并去医院就诊。
6. 儿童使用本药应在医师指导下进行。 7.孕期、哺乳期妇女慎用。8.如服用过量或出现严重不良反应,应立即就医。; 丙谷胺(proglumide); ;枸橼酸铋钾(bismuth potassium citrate,丽珠得乐) ;护理观察; 硫糖铝(sucralfate) ; 米索前列醇(misoprostol) ; ; ;总结
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