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医用高分子材料的应用;
医用高分子材料是生物医用材料中的
重要组成部分,主要用于人工器官、外科
修复、理疗康复、诊断检查、患疾治疗
医疗领域,对抢救、延长患者生命和提高
患者生存质量具有重要的意义。;医用高分子专家樱井靖久将医用高分子材料分五大类:;(2)与皮肤、粘膜接触的材料
;;; 手术用缝合线可分为非吸收型和可吸收型两大类。
非吸收类包括天然纤维 (如蚕丝、木棉、麻及马毛等) 和合成纤维 (如 PET、PA、PP、PE 单丝、PTFE及 PU 等) 。
可吸收类包括天然高分子材料 (如羊肠线、骨胶原、纤维蛋白等) 和合成高分子材料 (如聚乙烯醇、聚羟乙基丁酸酯、聚乳酸、聚氨基酸及聚羟基乙酸等) 。其中 , 由聚乳酸和聚羟基乙酸或两者的共聚物制成的缝合线因性能优越而倍受关注。这种缝合线强度可靠 , 对创口缝合能力强 , 又可生物降解而被肌体吸收 , 是一种理想的医用缝合线。;(5)药用高分子
包括大分子化药物和药物高分子。
大分子化药物是将传统的小分子药物大分子化。如:聚青霉素。
药物高分子是本身就有药理功能的高分子。如:阴离子聚合物型的干扰素诱发剂。
;医用高分子材料必须具备的基本要求;高分子材料的生物相容性
生物相容性是指植入生物体内的材料与肌体之间的适应性。
对生物体来说,植入的材料不管其结构、性质如何,都是外来异物。出于本能的自我保护,一般都会出现排斥现象。这种排斥反应的严重程度,决定了材料的生物相容性。
;
1. 组织相容性是指材料与与生物活体组织及体液接触后,不引起细胞、组织的功能下降,组织不发生炎症、癌变以及排异反应等。
2.血液相容性则是指材料与血液接触后,不引起血浆蛋白的变性,不破坏血液的有效成分,不导致血液的凝固和血栓的形成。
实际上完全没有不良作用的材料很难找到,但必须尽量降低材料的不良反应,并使其在人体的忍受范围内。;1.高分子材料的组织相容性
无毒性和无肿瘤引发性是材料生物相容性的最基本要求。
对不同表面结构的研究发现,无论材料的本征结构如何,大体积薄片植入诱发肿瘤的概率总是最高,而海绵体,纤维状和粉末状植入物几乎不诱发肿瘤(表4-1)。;;;;血栓形成过程示意图
;生物吸收性高分子材料;生物降解性和生物吸收性
降解:高分子主链的断裂,使分子量降低。
降解性高分子材料:在生物体内经水解、酶解等过程,逐渐降解成低相对分子质量化合物或单体,降解产物能被排出体外或能参加体内正常新陈代谢而消失地材料。
优点:能在体内生理环境下逐步降解或溶解并被机体吸收或代谢,因此免除了患者二次手术的痛苦。
;生物医用可降解聚合物材料目前已经在许多医学领域得到了相当广泛的应用,其中应用最为广泛且比较成功的领域是组织工程,缓释控释系统,骨科以及医用手术缝合线。
;;
临床科别;(2)纤维蛋白
纤维蛋白本身作为天然细胞外基质成分,有较好的细胞间信号传导及相互作用的性能。
用纤维蛋白把软骨细胞交联起来,以此模型构建成的组织工程软骨在组织成分上类似机体软骨。纤维蛋白可以与其他材料复合,如把纤维蛋白胶黏剂与致密微晶羟基磷灰石颗粒混合在一起,使用凝血酶来调节成形时间,HA(羟基磷灰石)加于纤维蛋白多聚网上,形成复合物。;合成可降解生物材料
脂肪族聚酯
在人工合成可降解高??子材料中,研究最多,应用最广地就是脂肪族聚酯,特别是聚乳酸(PLA),聚乙醇酸(PGA)及他们地共聚物。PLA,PGA及其共聚物具有很好地组织相容性,在体液这样地环境中通过酯键水解而降解,其最终产物为CO2和H2O,中间产物如算也是体内争产糖代谢地产物,不会在重要器官聚集,因此具有优异的可生物降解吸收性。;吸收过程:生物体为了摄取营养,通过肾脏、汗腺或消化道排泄废物所进行的正常生理过程。
高分子材料一旦在体内降解以后,即进入生物体的代谢循环。
要求生物吸收性高分子应当是体内的正常代谢物。;1 医用高分子材料分五大类。
2 高分子材料的生物相容性。
生物相容性可分为组织相容性和血液相容性两种。
名词解释:
组织相容性,
血液相容性,
可降解高分子生物材料
;Thank you!
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