腹腔镜胆囊切除术技巧.pptVIP

腹腔镜胆囊切除术 发展历程 法国里昂的Mouret于1987年完成了首例电视腹腔镜胆囊切除术。1988年Dubois报告了36例腹腔镜胆囊切除术的经验。从此腹腔镜外科便以前所未有的速度在全世界范围内普及。 1991年初我国首次成功地应用电视腹腔镜胆囊切除术（LC)之后，此项技术便立即得到外科界的广泛赞同和热情支持，并迅速开展起来。 目前LC已成为治疗胆石病的“金标准” 技术优势 1、创口小：腹部微小切口，0.5cm至1cm，有“钥匙孔”之称。 2、疼痛轻：患者疼痛感小，基本不留疤痕，手术采取全麻，患者在睡眠的状态下完成手术。 3、恢复快：大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰，使术后恢复时间缩短。 4、住院时间短：一般情况下手术后6-8小时可下床，12-24小时肛门排气即可进食，3-5天出院，一周后基本恢复，费用相对降低。 5、出血少：术中几乎不出血。微创手术视野比较清楚，血管处理会更精细，加上采用超声刀等先进止血器械，有助于减少出血量。 腹腔镜 腹腔镜 监视器 气腹机 信号处理系统 冷光源 能源系统 强生超声刀 手术器械 手术适应症 1．有症状的胆囊疾病：胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎、急性胆囊炎早期等。 2．无症状但有合并症的胆囊疾病：伴有糖尿病、心肺功能障碍疾病稳定期、 3．容易引起胆囊癌变的胆囊疾病：年龄大于60岁的胆囊结石、巨大结石（直径2cm）、陶瓷胆囊、单发直径