消化系统用药要点.ppt

第二十四章 消化系统用药 第四节 泻药与止泻药 腹泻是多种疾病的症状，以对因治疗为主，肠道细菌感 染引起的腹泻，首先选用抗菌药物，但剧烈而持久的腹 泻，可引起脱水及电解质紊乱，甚至循环衰竭。因此，在对 因治疗的同时，可适当给予止泻。 二、止泻药 第二十四章 消化系统用药 第四节 泻药与止泻药 　⒈抑制肠蠕动和收敛作用。 　⒉用于急慢性功能性腹泻及慢性肠炎等。 　⒊不良反应：恶心、呕吐、腹胀、头晕、思睡、皮疹等。 　⒋注意：久用有依赖性，忌与巴比妥类药物合用，肝病患者慎用。 ㈠地芬诺酯（diphenoxylate,苯乙哌啶） ㈡洛哌丁胺（loperamide，苯丁哌胺） ⒈止泻作用强、快而持久； ⒉适用于各种慢性腹泻、回肠造瘘术、肛门直肠术后患者。 ⒊不良反应：口干、恶心、呕吐、腹胀、头晕、皮疹等。 第二十四章 消化系统用药 第四节 泻药与止泻药 ㈢收敛药（astringents） 鞣酸蛋白、碱式碳酸铋等 　形成保护膜→肠粘膜刺激↓→炎性渗出↓→收敛止泻作用。 ㈣吸附药（adsorbents） 药用炭 吸附肠内细菌、气体及毒物→肠粘膜刺激↓→肠蠕动↓→止泻。 第二十四章 消化系统用药 第五节 肝胆疾病用药 一、利胆药和胆石溶解药 ㈠熊去氧胆酸（ursodeoxycholic acid） ⒈胆汁酸的分泌